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2023神经内科副高医学高级职称试题案例分析题解析(06.15)

来源: 不凡考网    发布:2023-06-15     [手机版]    
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1. [多选题]昏迷患者应检查以下哪些项目

A. 两侧瞳孔大小
B. 眼底有无视盘水肿
C. 有无偏瘫体征
D. 有无脑干功能障碍
E. 有无失语


2. [单选题]男性患者,54岁,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟。神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查正常。诊断考虑为

A. 腔隙性脑梗死
B. TIA
C. 高血压脑病
D. 壳核出血
E. 脑栓塞


3. [单选题]正常人射精30~60分钟内精子活动率至少应大于

A. 40%
B. 50%
C. 60%
D. 70%
E. 80%


4. [单选题]有关根性感觉障碍的错误描述是

A. 出现根性疼痛
B. 分离性感觉障碍
C. 节段性感觉障碍
D. 感觉障碍出现于病变同侧
E. 常见于髓外病变


5. [单选题]有助于诊断急性脊髓炎的临床表现中,下述哪一项最不重要

A. 病理反射阳性
B. 肢体瘫痪
C. 括约肌障碍
D. 急性感染的临床表现
E. 感觉障碍


6. [单选题]重症肌无力患青眼外肌麻痹不可能(impossible)出现的症状是

A. 上睑下晕,斜视
B. 眼球活动受限
C. 瞳孔散大,光反射消失
D. 视物成双
E. 眼球固定


7. [单选题]展神经受损时,眼球向哪一方向出现运动障碍

A. 向外
B. 向下
C. 向内
D. 向上
E. 以上均不是


8. [多选题]Alzheimer病的组织病理学特征为

A. 神经原纤维缠结
B. 神经元丢失
C. 老年斑
D. 颗粒空泡变性
E. 血管淀粉样变


9. [单选题]女性患者,34岁,2个月来出现左下肢无力。查体:左侧下肢轻瘫,膝、跟腱反射增高,Babinski征阳性;右侧下肢自腹股沟以下痛觉减退。在排除椎管内病变时,下列哪一节段可以不考虑

A. 颈椎
B. 上胸椎
C. 中胸椎
D. 下胸椎
E. 腰椎


10. [单选题]关于基因及基因突变,叙述错误的是

A. 基因突变包括点突变、基因片段的缺失(部分或完全缺失)和基因插入等
B. 在基因的非编码区,每200~500 bp就可能有一个核苷酸是多态性的
C. 当DNA突变后,使原来编码某一氨基酸的密码子变成终止密码子时,多肽链停止合成,提前释放出未完成(not skated)的蛋白质,造成功能丧失,称为错义突变
D. 不同的DNA序列改变(permute)可能造成同一种临床表型
E. 连锁的基因位点是在同一染色体上


11. [单选题]一侧桥脑病变的症状是

A. 昏迷、抽搐
B. 肢体瘫痪在面瘫的对侧
C. 面部疼痛
D. 瞳孔散大
E. 声音嘶哑


12. [单选题]口周及鼻尖痛觉消失,触觉存在,病变位于

A. 三叉神经感觉主核上部
B. 三叉神经感觉主核下部
C. 三叉神经脊束核上部
D. 三叉神经脊束核下部
E. 三叉神经第二支


13. [多选题]胸段脊髓半横断综合征(Brown-sequard综合征)的运动障碍表现为:

A. 病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪
B. 病变水平以下对侧肢体中枢性瘫痪
C. 病变水平以下同侧深感觉障碍
D. 病变水平以下对侧肢体周围性瘫痪
E. 病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪和肌肉萎缩


14. [单选题]临床上损伤机会最大的脊椎是

A. 颈椎
B. 下颈椎
C. 胸椎
D. 腰椎
E. 骶椎


15. [单选题]糖尿病诊断标准中,空腹血糖需大于

A. 7.0mmol/L
B. 7.8mmol/L,
C. 8.4mmol/L
D. 10.1mmol/L
E. 11.1mmol/L


16. [单选题]右侧周围性面神经麻痹伴左侧上下肢瘫痪,病变部位在

A. 左侧内囊
B. 左侧中脑
C. 右脑桥
D. 右延髓
E. 右侧大脑皮质


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