2023小儿内科医学副高职称历年考试试题集锦(0P)

1. [单选题]复杂部分性发作与简单部分性发作的主要鉴别点在于 ( )

A. 自动症的有无
B. 意识障碍的有无
C. Todd麻痹的有无
D. 有无感觉异常
E. 精神症状性发作的有无

2. [单选题]下列哪一种先天性心脏病可能出现水冲脉及枪击音 ( )

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 艾森曼格综合征

3. [单选题]男性早产儿，出生4天，因哭声低微，不吃奶2天，发绀，呼吸规则2小时入院。查体：体温不高，呼吸不规则，发绀，哭声低微，口鼻中少许血性泡沫，全身冷，皮肤呈紫红色，双下肢、臀部、会阴、下腹部、面颊皮肤发硬，压之微凹陷，双肺有中细湿啰音。首先考虑诊断为

A. 新生儿水肿并肺炎
B. 新生儿皮下坏疽，败血症
C. 新生儿硬肿症并发肺炎
D. 新生儿硬肿症并发肺出血
E. 新生儿硬肿症并发败血症

4. [单选题]1岁男性，发热、频繁呕吐、惊厥3天，疑诊为Reye综合征，为明确诊断，首先需要作下列哪项检查 ( )

A. 血常规
B. 脑脊液常规、生化检查
C. 头颅CT
D. 测血清总胆红素及1分钟胆红素
E. 测血氨及转氨酶

5. [单选题]10岁，女孩，黄疸，肝大，肢体震颤4～5个月，口齿不清，动作僵硬，肝肋下4cm，质硬，裂隙灯下可见角膜边缘棕黄色环，最可能的诊断是

A. 肝糖原累积病
B. 病毒性肝炎
C. 溶血性贫血
D. 肝豆状核变性
E. 尼曼-匹克病

6. [单选题]足月，剖宫产，生后呼吸困难，鼻扇，口周较青，双肺有细小水泡音，经吸氧、抗感染等治疗，第二天明显好转，该患儿可能是 ( )

A. 胎粪吸入综合征
B. 新生儿肺炎
C. 肺透明膜病
D. 湿肺
E. 先心病

7. [单选题]诊断呼吸急促的标准是

A. ≤2个月龄，呼吸≥70次／分
B. ≤2个月龄，呼吸≥165次／分
C. 2～12个月龄，呼吸≥60次／分
D. 2～12个月龄，呼吸≥55次／分
E. 1～5岁，呼吸≥40次／分

8. [单选题]下列为诊断川崎病的诊断依据，除了

A. 球结合膜充血，口唇干红，草莓样舌
B. 心电图表现广泛ST-T改变
C. 手足硬肿、掌指红斑、指、趾脱皮及多性红斑
D. 持续高热5天以上
E. 浅表淋巴结肿大

9. [单选题]有关先天性肾上腺皮质增生症^{(congenital adrenal hyperplasia)}的实验室检查，下列哪项不正确

A. 皮质醇和ACTH浓度在正常范围内
B. 11-β羟化酶缺乏症患儿，尿液17羟类固醇水平增高
C. 21羟化酶缺乏症^{(21 hydroxylase deficiency)}患儿，尿液17羟类固醇水平增高
D. 17-α羟化酶缺乏症患儿，血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高
E. 失盐型21羟化酶缺乏症^{(21 hydroxylase deficiency)}患儿，血脱氧皮质醇明显增高

10. [单选题]当急性肾炎患儿出现高血压脑病时，首选的降压药物是

A. 利血平肌注
B. 硝苯地平舌下含服
C. 硝普钠静脉滴注
D. 肼苯达嗪口服
E. 速尿静注

11. [单选题]早产儿呼吸暂停的主要原因是 ( )

A. 肺泡数量相对少
B. 呼吸中枢相对不成熟
C. 肺泡表面活性物质少
D. 肋间肌肌力弱
E. 膈肌位置高

12. [单选题]新生儿呼吸窘迫综合征与湿肺，在临床上最明显的区别 ( )

A. 新生儿呼吸窘迫综合征比湿肺症状重
B. 新生儿呼吸窘迫综合征三凹征明显
C. 新生儿呼吸窘迫综合征肺部呼吸音低
D. X线上肺部有不同的改变
E. 呼吸频率不同

13. [单选题]女婴，2天，36周自然娩出，脐带绕颈两周，哭声低，生后36小时突然出现面色阵阵青紫，呼吸不规则，肌张力差，眼球向下转动，前囟稍隆起。下列哪项病史与其发病关系最密切

A. 母亲外伤史
B. 宫内窘迫史
C. 孕母感染史
D. 生后喂养史
E. 预防接种史

14. [单选题]1岁男孩，因呕吐腹泻2天就诊。呕吐6～7次，为胃内容物，大便初为糊状，后为黄色稀水样便，每天10余次，尿少。体检：精神萎靡，眼窝凹陷，口唇干燥，双肺无异常，心率170次/分，腹软。四肢末梢凉，有花纹。该患儿需要输液治疗，首选的液体是

A. 2:1等张含钠液
B. 2:3:1液
C. 4:3:2液
D. 0.9%氯化钠溶液
E. 50的碳酸氢钠

15. [单选题]右心导管检查发现肺动脉和右心室之间的压力阶差为20mmHg，最可能的诊断为 ( )

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 肺动脉瓣关闭不全^{(pulmonary incompetence)}

16. [单选题]确诊化脓性脑膜炎的依据是 ( )

A. 颈部强直
B. 全身性惊厥
C. 婴儿前囟隆起
D. 头颅CT检查
E. 脑脊液中找到致病菌

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