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2023卫生心血管内科医学职称副高冲刺密卷共用题干题解析(07.08)

来源: 不凡考网    发布:2023-07-08     [手机版]    
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1. [单选题]女性,12岁。不慎左胸部被木棍击伤。觉胸闷、心慌、气急来诊。拟诊为心包积血。下列哪项不符合心包积血的存在

A. 中心静脉压下降
B. 心排出量减少
C. 心包腔内压力升高
D. 动脉压下降
E. 回心血量减少


2. [单选题]大量心包积液发生心脏压塞时,最快速解除压塞的治疗措施是

A. 大量静脉点滴激素
B. 大量静点抗生素
C. 应用大量利尿剂
D. 心包穿刺
E. 应用血管扩张剂


3. [单选题]急性心肌梗死24小时内发生急性左心功能不全的处理,下列哪项不适宜

A. 应用吗啡
B. 速尿
C. 多巴酚丁胺
D. 硝普钠静脉点滴
E. 快速洋地黄化


4. [单选题]关于心房扑动,下列描述不正确的为

A. 心房扑动可发生于无器质性心脏病者
B. 心电图呈现规律F波
C. 颈动脉窦按摩可减少慢性心房扑动心室率
D. 出现室内差异传导,QRS波群增宽,形态异常
E. 最有效终止心房扑动的方法为静注维拉帕米


5. [单选题]患者,男性,68岁,体检:心底部有舒张期吹气样杂音,以胸骨右缘第二肋间最响,血压170/90mmHg,胸片示主动脉增宽、扭曲,心影靴形。最可能诊断

A. 风湿性主动脉瓣关闭不全
B. 先心病,二叶式主动脉瓣
C. 主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全
D. 肺动脉高压,主动脉瓣关闭不全
E. 高血压性心脏病


6. [单选题]医生检查患者腹部,用示指和中指的指腹贴于剑突下部的肝脏表面的方法,来区别肝脏的搏动是由于右心室肥厚还是腹主动脉搏动的传导所致。下列哪一项描述正确

A. 搏动在深呼气时明显为右心室肥厚
B. 搏动在深吸气时明显为右心室肥厚
C. 搏动在呼气和吸气均明显为右心室肥厚
D. 搏动在深压时明显为主动脉搏动
E. 搏动在浅表触诊时明显为右心室肥厚


7. [单选题]腿部的深、浅静脉血栓形成的治疗不同之处在于前者需要

A. 卧床休息
B. 抬高患肢
C. 热敷
D. 抗凝
E. 非甾体消炎药


8. [单选题]下列不是脊柱和椎管功能的是

A. 支持、体重
B. 保护脊髓
C. 维持姿势
D. 完成神经反射
E. 保护神经根


9. [多选题]高危病变(C型病变)特征包括

A. 近段极度扭曲
B. 极度成角(>90°)
C. >3个月的慢性闭塞病变和(或)桥侧支形成
D. 长病变,长度>1 cm
E. 无法保护重要的侧支


10. [单选题]M型超声检查二尖瓣狭窄的特征性表现以下哪项正确( )

A. 二尖瓣前叶曲线舒张期有高速颤动
B. CD段出现一个收缩期向前的异常运动
C. 左房后壁活动曲线上的"C"形凹消失
D. 左房增大
E. 二尖瓣前叶呈城墙样改变,后叶与前叶呈同向运动


11. [单选题]下列不属于扩张型心肌病临床表现的是

A. 心脏向两侧明显扩大,搏动减弱
B. 心尖搏动明显左偏
C. 二尖瓣收缩期杂音
D. 心脏扩大明显,可发生致命性室性心律失常(fatal ventricular arrhythmia)
E. 应用普萘洛尔后杂音减弱


12. [单选题]甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是( )

A. 药物过敏
B. 药物型甲低
C. 脱发
D. 粒细胞减少
E. 胃肠道反应


13. [单选题]患者女性,45岁,因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检,心浊音界向两侧增大,心音遥远,心电图示窦性心动过速、低电压,广泛T波低平。疑诊急性心包炎,下列哪项体征不支持大量心包积液

A. 颈静脉怒张
B. 奇脉
C. Ewart征
D. 收缩压降低,而舒张压变化不大
E. 胸骨左缘3、4肋间闻及心包摩擦音(pericardial friction sound)


14. [单选题]男性,45岁。食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月,腹部检查中上腹部扪及鸡蛋大小质地中等的包块,作胃液分析:胃酸缺乏、胃液呈咖啡色,下列哪一种辅助检查最有确诊价值

A. X线胃肠钡餐
B. 腹部彩超
C. 核素显像
D. 腹部CT
E. 胃镜检查


15. [单选题]细菌性痢疾患者粪便镜检不应有

A. 白细胞
B. 红细胞
C. 巨噬细胞
D. 阿米巴滋养体
E. 肠黏膜


16. [单选题]下列哪种患者需要立即插管

A. 老年女性胸痛呼吸频率每分30次的浅表呼吸
B. 55岁胰岛素依赖性(insulin-dependent)的糖尿病ST段抬高合并室速
C. 面罩抱球呼吸胸部无起伏的呼吸暂停患者
D. 呕吐反射减弱的抑郁的酒精中毒的大学生
E. 75岁老年男性出现睡眠呼吸暂停者


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