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2023儿科学主治冲刺密卷案例分析题解析(07.23)

来源: 不凡考网    发布:2023-07-23     [手机版]    
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1. [单选题]男孩8岁,因发热4天,咳嗽头痛,呕吐3次就诊。体检:体温38.4℃,神志清,颈轻抵抗,克氏征、布氏征均阳性。脑脊液证实病毒性脑炎

A. 我国病毒性脑炎最常见的病原是
B. 麻疹病毒
C. 狂犬病病毒
D. 肠道病毒
E. 疱疹病毒
F. EB病毒


2. [单选题]男孩,13岁。昨天受凉,今晨起感双下肢(both lower limbs)无力,1小时后双上肢也无力,四肢酸胀,因病情逐渐加重而入院。2年前曾发生四肢乏力,行走困难,2天后自愈。检查:四肢瘫痪,肌力Ⅰ级,肌张力低,腱反射消失,其余神经无异常。诊断可能是

A. 周期性瘫痪
B. 急性感染性多发性神经根炎
C. 急性脊髓炎
D. 病毒性肌炎
E. 单纯性晕厥


3. [单选题]新生女婴,胎龄256天,出生体重1800g,其体重低于第10百分位以下。诊断最恰当的是

A. 低体重儿
B. 小于胎龄儿
C. 早产儿
D. 早产儿,小于胎龄儿
E. 足月儿,小于胎龄儿


4. [单选题]骨髓铁粒幼红细胞较少提示

A. 储存铁减少
B. 铁利用障碍
C. 红细胞破坏增多
D. 二价铁减少
E. 三价铁减少


5. [单选题]下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理

A. 由于肺动脉狭窄,右心室排血受阻,收缩期负荷加重,导致右心室肥厚
B. 由于肺动脉瓣狭窄,导致右心室和肺动脉之间出现压力阶差
C. 由于肺动脉狭窄,右心室负荷加重,之后右室失代偿,出现右心衰竭
D. 若合并有卵圆孔未闭或房缺,肺动脉狭窄的病人可出现发绀
E. 肺动脉狭窄时,右心室负荷加重,导致右心室腔显著扩大


6. [多选题]婴儿基础代谢需占总能量的比例是()。

A. 20%~30%
B. 30%~40%
C. 40%~50%
D. 50%~60%
E. 60%~70%


7. [单选题]高热在24 h内波动2℃,属于何种发热类型

A. 稽留热(continued fever)
B. 弛张热
C. 双峰热
D. 间歇热
E. 不规则热


8. [单选题]小儿洋地黄中毒最常见的表现是

A. 心律失常
B. 胃肠道症状
C. 嗜睡、头昏
D. 色视
E. 以上都是


9. [单选题]轻型多形性红斑最常见的病因是

A. 金黄色葡萄球菌
B. 食物
C. 药物
D. 血清和疫苗制剂
E. 单纯疱疹病毒


10. [单选题]氢离子释放急剧增加最先发生改变的是

A. pH值急剧上升
B. pH值急剧下降(sharp drop)
C. HCO-3浓度急剧下降(sharp drop)
D. HCO-3浓度急剧上升
E. 氯浓度急剧上升


11. [单选题]1岁小儿,面色蜡黄,神萎,嗜睡,不会独站,不会叫“爸妈”。查体:巩膜轻度黄染,心、肺未见异常,肝肋下4 am,脾未及,血红蛋白90g/L,红细胞2.5×1012/L,血清胆红素25μmol/L,血小板计数80×109/L,骨髓涂片见细胞数减少,有幼稚粒细胞及红细胞,细胞体积增大。最可能的诊断是

A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼红细胞性贫血
C. 急性溶血性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 急性白血病


12. [单选题]以下符合渗出性胸腔积液特点的是

A. 稀薄不凝固
B. 细胞数>500/mm3
C. LDH 200U/L
D. 黏蛋白定性试验阴性
E. 比重1.016


13. [单选题]患儿男性,12岁,发热、皮疹2个月余。实验室检查示红细胞沉降率增快,抗中性粒细胞胞浆抗体 (ANCA)阳性,疑诊为血管性疾病。

A. 胞浆型ANCA的靶抗原成分是
B. 髓过氧化酶
C. 丝氨酸蛋白酶3
D. 乳铁蛋白
E. 磷酸激酶
F. 组蛋白酶


14. [单选题]注意缺陷多动障碍的临床特征为

A. 不随意.突发.快速.重复和非节律性的抽动
B. 语言障碍.社会交往障碍.兴趣范围狭窄和行为模式重复刻板
C. 注意力缺陷.多动和冲动
D. 全身强直.阵挛或强直一阵挛性发作(clonic seizure),意识障碍
E. 紧张不安.忧虑.睡眠障碍及躯体不适症状


15. [多选题]小儿窦性心动过缓的治疗是

A. 病因治疗
B. 阿托品
C. 普萘洛尔
D. 维拉帕米
E. 镇静药


16. [单选题]结节性脂膜炎与结节性多动脉炎的区别在于

A. 发热
B. 内脏损害
C. 关节疼痛
D. 典型皮下结节表现
E. 心脏损害


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