卫生职称2023疼痛副高高级职称模拟系统248

1. [多选题]关于吗啡的禁忌证，下列哪些是正确的

A. 婴儿、孕产妇
B. 严重肝肾功能不全者
C. 患有阻塞性肺气肿、支气管哮喘、肺心病患者
D. 颅内高压和颅脑损伤患者
E. 急性心肌梗死，并发急性左心衰竭的患者

2. [单选题]下述脊髓炎的临床表现中错误的是

A. 病前数天或1～2周有发热、上呼吸道感染、过劳及外伤等诱因
B. 首发症状为双下肢麻木无力，病变部位根痛或病变节段束带感，2～3天发展至完全性截瘫。胸髓最常受累
C. 脊髓血管破裂，突现剧烈背痛、截瘫和括约肌失功能，CT、DSA可发现
D. 上升性脊髓炎：由下肢迅速波及上肢或延髓支配的肌群，出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌瘫痪，甚至死亡
E. 脱髓鞘性脊髓炎：一侧或双侧麻木感从骶段向足部或股前部缓慢扩展，并伴该部无力及下肢瘫痪

3. [单选题]最符合神经病理性疼痛的情况是（）

A. 外伤性神经损伤
B. 卒中
C. 脊髓空洞症
D. 多发性硬化
E. 大的有髓神经纤维病变

4. [多选题]寒热往来常见于（ ）

A. 少阴病
B. 少阳病
C. 半表半里证
D. 疟疾病
E. 阳明病

5. [单选题]女性病人，55岁，右拇指掌指关节疼痛及弹响4月。检查：右拇指掌指关节掌侧可扪及一小结节，压痛。活动时有弹响。诊断最有可能的是(　　)。

A. 神经瘤
B. 滑囊炎
C. 狭窄性腱鞘炎
D. 腱鞘囊肿
E. 陈旧性掌指关节脱位

6. [单选题]以下关于在PHN的治疗中应用抗抑郁药物的说法，不正确的是（）

A. 阿米替林治疗PHN疗效确切，但由于存在一定的不良反应，其远期的治疗价值有限
B. 相较于老一代的三环类抗抑郁药（TCAs）和选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs），选择性5羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）的疗效与之相同，甚至好于前两者
C. SNRIs的疗效明显优于空白对照组
D. 抗抑郁药治疗PHN是基于良好的科学基础
E. 抗胆碱能作用是TCAs几个重要的不良反应之一

7. [多选题]下列（）是冷凝止痛设备的一部分。

A. 外套管与小一些的内管
B. 内管加压气体
C. 内管尖端圈较适宜，方便气体迅速扩张进外管尖端
D. 外管尖端圈较适宜，方便气体从管路系统逸出

8. [单选题]支配小圆肌的神经是

A. 腋神经
B. 肩胛上神经
C. 肩胛下神经
D. 肌皮神经
E. 胸长神经

9. [单选题]具有其性干涩，易伤津液性质和特点的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

10. [单选题]下面哪个阿片类药物用于诊室治疗成瘾（）

A. 纳洛酮
B. 吗啡
C. 曲马多
D. 丁丙诺啡
E. 哌替啶

11. [单选题]患者因体质虚弱，或过于饥饿、情绪紧张及针刺手法过强等引起头晕、恶心、面色苍白，甚至胸闷心慌、汗出肢冷、脉搏微弱、不省人事的属针刺异常情况中的（ ）

A. 滞针
B. 后遗感
C. 弯针
D. 晕针
E. 气胸

12. [单选题]在ICU中所采取的缓解疼痛的措施中，以下属于非药物措施的是（）

A. 在COPD患者中，由于低氧血症及高碳酸血症所导致的激惹性头痛可以被耐受，而不需要使用药物
B. 拒绝营养和补液治疗的终末期患者，其酮症所引起的疼痛可不需药物治疗
C. 把患者置于安静、亲友可访问的环境下
D. 给予适当的抗焦虑和抗抑郁治疗
E. 以上都正确

13. [单选题]关于射频消融术和冷冻消融术的比较，以下最为准确的描述是（）

A. 冷冻止痛所使用的的探针通常比射频消融所使用的探针直径更小
B. 冷冻止痛法的缺点之一是操作者在将探头末端稳定在准确位置的同时必须手扶一个更重的设备
C. 冷冻和射频造成的毁损大小相似
D. 冷冻止痛法和射频消融损伤技术的精确程度相同
E. 冷冻止痛法不如射频消融术之处在于冷冻止痛会引起沃勒变性

14. [单选题]在经皮椎体成形术中，胸椎骨水泥的平均注射量为(　　)。

A. 7.0mL
B. 2.5mL
C. 5.5mL
D. 3.5mL
E. 8.0mL

15. [多选题]关于芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼^(alfentanil)和瑞芬太尼的作用特点，下列哪些是正确的

A. 舒芬太尼镇痛作用强，约为芬太尼的5～10倍
B. 阿芬太尼^(alfentanil)镇痛作用弱，但起效快，维持时间短
C. 瑞芬太尼是目前作用时间最短的麻醉性镇痛药，可控性强，适用于短时麻醉或镇痛
D. 芬太尼静脉注射速度过快可致胸壁肌强直和心动过缓
E. 支气管哮喘和重症肌无力患者禁用芬太尼

16. [单选题]三叉神经第一支眼神经痛的患者最适于接受的神经阻滞术是(　　)。

A. 眶下神经阻滞术
B. 滑车上神经阻滞术
C. 眶上神经阻滞术
D. 额神经阻滞术
E. 上颌神经阻滞术

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