【导读】
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1. [多选题]超声内镜的探查方式有
A. 直接接触法
B. 水囊法
C. 水囊法+水充盈法
D. 注气法
E. 水囊法+注气法
2. [多选题]患者男,34岁。在第1次献血时被告知肝生化值异常。病毒性肝炎血清学结果阴性。碱性磷酸酶水平为正常值上线的3倍。丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶值为正常值上限的2倍。肝、胆超声正常。接下来9个月肝生化指标持续异常。内镜逆行性胆胰超声显示肝周围及肝内管道多发弥散结构。再次询问了患者的排便习惯。多年来排便一直规律,2次/d,半成形便。偶尔便后有血,乙状结肠镜检查显示所及范围内仅有轻微改变,以血管纹理丧失及颗粒状改变为主。有小的痔疮灶。活检显示轻度活动性慢性结肠炎。不正确的建议是
A. CT检查近端结肠
B. 结肠镜检查同时监测性活检取材,每1~2年重复检查
C. 8年内监测性结肠镜检查,每1~2年检查1次
D. 补充叶酸
E. 粪便DNA取样
3. [单选题]女性,36岁,过去有胃溃疡病史。饮酒后上腹痛6小时,进行性加剧并蔓延至全腹。检查:有明显腹膜刺激征,以上腹部为主。肝浊音界正常,移动性浊音阳性。血清淀粉酶200单位(Somogyi法),血钙1.62mmol/L,最可能的诊断是 ( )
A. 消化性溃疡穿孔
B. 急性化脓性胆囊炎穿孔
C. 急性出血坏死性胰腺炎
D. 门静脉血栓形成
E. 急性高位阑尾炎穿孔性腹膜炎
4. [多选题]血氨增高的原因是( )
A. 肝硬化继发性醛固酮增多症
B. 2型糖尿病
C. 高蛋白饮食
D. 上消化道出血
E. 便秘