患儿女性，1岁10个月，因“进行性肥胖，生长停滞，皮肤色素沉着”

【名词&注释】

室间隔缺损(ventricular septal defect)、地塞米松(dexamethasone)、肾上腺皮质(adrenal cortex)、白色念珠菌(candida albicans)、预防接种(vaccination)、病原体(pathogen)、增强体质(build up health)、发育不良、皮质醇增多症(hypercortisolism)、羟类固醇(hydroxysteroid)

[填空题] 患儿女性，1岁10个月，因“进行性肥胖，生长停滞，皮肤色素沉着”就诊。入院查体：体温36.2℃，心率123次／分，呼吸30次／分，血压130/90mmHg，体重21kg。辅助检查：血浆皮质醇浓度和尿游离皮质醇和17-羟类固醇^{(hydroxysteroid)}排量增高。诊断为皮质醇增多症^{(hypercortisolism)}，收住儿科治疗。

［提示］为查找发生皮质醇增多症^{(hypercortisolism)}的原因，入院第2天进行大剂量地塞米松试验，结果示：大剂量地塞米松亦不能起到抑制作用，考虑为肾上腺皮质肿瘤，为明确诊断，用放射性核素标记胆固醇的肾上腺扫描。在放射性核素标记胆固醇肾上腺扫描图像中，肿瘤的显像是（ ）

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举一反三：

[单选题]患儿男.2岁。诊断为大型室间隔缺损，分流量大。护士对家长的健康教育是

A. 增加营养，增强体质^{(build up health)}
B. 预防上呼吸道感染
C. 避免情绪激动和剧烈哭闹
D. 掌握合理的生活制度和活动量
E. 按时进行预防接种

[多选题]外科手消毒，做法正确的是

A. 先刷指尖，然后刷手、腕、前臂、肘部、上臂下1/2段
B. 按规定顺序刷洗3遍，共6分钟
C. 特别要刷净甲沟、指间、腕部
D. 每遍刷完用流动水冲净
E. 水由手、上臂至肘部流下

[单选题]小儿先天性低丙种球蛋白症通常于什么时候出现症状

A. 2岁以后
B. 1～1岁半
C. 6～12个月
D. 6个月前
E. 以上都不是

[单选题]12个月男婴，发热3天，流涎、拒食。体温39℃，颌下淋巴结肿大，舌面和颊黏膜上有几簇小疱疹，周围有红晕，部分已溃破成浅表溃疡，该病可能是哪种病原体引起( )

A. 葡萄球菌
B. 柯萨奇病毒
C. 腺病毒
D. 白色念珠菌
E. 单纯疱疹病毒

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