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患者男,60岁,主因饮酒后呕吐,黑便2月入院,既往慢性乙肝病史

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  • 【名词&注释】

    甲状腺功能减退症(hypothyroidism)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、治疗溃疡性结肠炎(treating ulcerative colitis)、原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、急性梗阻性化脓性(acute obstructive suppurative)、凹凸不平(unsmooth)

  • [填空题]患者男,60岁,主因饮酒后呕吐,黑便2月入院,既往慢性乙肝病史。查血压110/70mmHg,神清,精神萎靡,可见肝掌及蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,全腹无明显压痛,肝未触及,脾肋下三指,质软,移动性浊音阴性,余未见异常。

  • 治疗2天后,患者出现神志不清,查血压120/80mmHg,体温38.1℃,双手可见扑翼样震颤,心肺未见异常,腹膨隆,脐周压痛,无反跳痛,叩诊移动性浊音阳性,余未见异常。患者出现神志不清应考虑

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  • 举一反三:
  • [单选题]血钙增高常见于
  • A. 佝偻病
    B. 甲状腺功能减退症
    C. 原发性甲状旁腺功能亢进症
    D. 小肠吸收不良综合征
    E. 阻塞性黄疸

  • [多选题]对下消化道出血诊断方法描述正确的是( )
  • A. 初次结肠镜检查阴性的患者必要时可重复内镜检查
    B. 胶囊内镜不能进行充气、冲洗和局部反复观察
    C. 核素扫描仅对活动性出血(出血速率≥1ml/min)有诊断价值
    D. 血管造影适用于活动性出血(出血速率≥0.5ml/min)的患者
    E. 核素扫描和血管造影仅能帮助确定出血部位,而不能诊断病因

  • [多选题]痿软舌的主病是( )
  • A. 阴液枯涸
    B. 热灼津伤
    C. 气血俱虚
    D. 肝风内动
    E. 痰热阻络

  • [单选题]男性,25岁,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天。10小时前开始黑便3次,量约1000克,P120次/分,BP:90/60mmHg,首选下列哪种治疗
  • A. 抑酸剂
    B. 输血、补液
    C. 外科手术
    D. 急诊内镜止血
    E. 输右旋糖酐

  • [单选题]胆道蛔虫病的远期并发症最常见为 ( )
  • A. 胆管结石
    B. 急性梗阻性化脓性(acute obstructive suppurative)胆道炎
    C. 胆源性肝脓肿
    D. 胆道出血
    E. 胆源性胰腺炎

  • [单选题]阻塞性黄疸(肝外胆道梗阻)的病因学诊断,下列哪项检查最具有诊断意义 ( )
  • A. 选择性肝动脉造影
    B. 口服法胆囊造影
    C. 肝穿刺组织活检
    D. PTC及ERCP或两者联用
    E. 肝脏核素扫描

  • [单选题]关于原发性肝癌哪项不正确 ( )
  • A. 自肝细胞发生的癌肿
    B. 自肝内胆管细胞发生的癌肿
    C. 乙型肝炎病毒为肝癌的直接病因
    D. 胆汁性肝硬化与肝癌的发生无关
    E. 黄曲霉毒素可能与肝癌发病有关

  • [单选题]男性,60岁,肝硬化病史10余年,1周前出现腹胀,入院后抽出大量血性腹水。查体:肝肋下3cm,剑突下3cm,质硬,表面凹凸不平(unsmooth),可触及大小不等的结节,压痛不明显,腹水征阳性。AFP780μg/L。最可能的诊断是
  • A. 肝硬化失代偿期
    B. 肝硬化合并自发性腹膜炎
    C. 肝硬化合并结核性腹膜炎
    D. 原发性肝癌
    E. 肝肾综合征

  • [单选题]下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征
  • A. 反复发作的轻度溃疡性结肠炎
    B. 并发大出血
    C. 并发结肠癌变
    D. 肠穿孔
    E. 合并中毒性巨结肠

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