【名词&注释】
体格检查(physical examination)、肝移植(liver transplantation)、转氨酶(transaminase)、外周血(peripheral blood)、鼻出血(epistaxis)、超敏反应(hypersensitivity)、抗感染(anti-infection)、遗传病(genetic disease)、过敏史(allergic history)、胆红素升高(bilirubin increased)
[填空题]患者男性,45岁,1周前无明显诱因常规体检发现肝脏巨大占位,患者无明显不适,无右上腹疼痛,偶伴反酸、嗳气。无畏寒、发热,无恶心、呕吐,无腹胀、腹泻,无皮肤、巩膜黄染,无呕血、黑便,无牙龈出血、鼻出血,无双下肢水肿。既往史:发病以来,患者精神、睡眠尚可,小便正常,大便色黄,成形,每日1次,近1个月来体重骤然下降5kg左右。既往有“乙肝小三阳”病史9余年,否认“高血压、糖尿病、心脏病”等病史,否认“结核、伤寒”等传染病史,否认重大手术、外伤、输血史,否认药物、食物过敏史(allergic history)。烟1包/d,20余年。否认家族遗传病(genetic disease)及类似疾病史。入院时体格检查,一般情况可,无特殊。
提示:术后一直予加强抗感染(anti-infection)、常规抗排斥、补液、利尿、营养支持等治疗。术后早期恢复顺利,肝功能各项指标迅速改善。6周后,患者出现发热、乏力、嗜睡、食欲缺乏、肝区压痛、腹水增加;血液生化见胆红素升高(bilirubin increased)、转氨酶和碱性磷酸酶升高,外周血嗜酸性细胞及淋巴细胞增多。血清淀粉样A蛋白和a1-微球蛋白增加。 此时应高度怀疑( )