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女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松3

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  • 【名词&注释】

    脱髓鞘(demyelination)、尿素氮(urea nitrogen)、尿蛋白(urine protein)、静脉滴注(intravenous drip)、泼尼松(prednisone)、视神经炎(optic neuritis)、尿常规(urine routine)、视网膜发育不全(retinal dysplasia)、不重要(inconsequence)、要注意(should be noticed)

  • [填空题]女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规(urine routine):白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。

  • 该患者血透后出现血尿的可能原因是

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  • 举一反三:
  • [单选题]属于中度眼外伤的是( )。
  • A. 眼睑及泪小管撕裂伤
    B. 结膜下出血
    C. 结膜及角膜表面异物
    D. 角膜上皮擦伤
    E. 眼睑Ⅰ度热烧伤

  • [单选题]熄灭性ERG常见于哪些疾病,除了( )
  • A. Leber先天性黑矇
    B. 视网膜发育不全(retinal dysplasia)
    C. 视网膜色素变性
    D. 全视网膜脱离
    E. 视网膜脉络膜炎

  • [单选题]对常见的治疗葡萄膜炎的药物,叙述不正确的是( )。
  • A. 环孢素滴眼治疗葡萄膜炎
    B. 糖皮质激素滴眼治疗急性期全葡萄膜炎
    C. 前葡萄膜炎首先考虑局部应用滴眼液
    D. 糖皮质激素结膜下注射与局部点眼效果相同
    E. 应用免疫抑制剂要注意(should be noticed)观察不良反应

  • [多选题]抑制房水生成( )
  • A. 缩瞳剂
    B. β-受体阻滞剂
    C. 肾上腺素
    D. 前列腺素衍生物
    E. 碳酸酐酶抑制剂

  • [单选题]下列不属于视神经炎的描述是( )。
  • A. 视神经的脱髓鞘改变
    B. 颅脑MRI对于视神经炎的诊断不重要(inconsequence)
    C. 诊断依赖于症状和体征
    D. 针对视神经的自身免疫反应
    E. 急性发作、视力损害严重

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