【名词&注释】
生理反应(physiological response)、低蛋白饮食(low protein diet)、急性肾炎(acute nephritis)、阿托品化(atropinization)、鹅口疮(thrush)、阿托品中毒(atropinism)、高蛋白饮食(high protein diet)、烦躁不安、高热量饮食(high calorie diet)、适用于(suitable for)
[单选题]患儿6个月，患鹅口疮5天。其首选的护理诊断/问题是
A. 疼痛：与口腔黏膜炎症有关
B. 营养失调：与拒食有关
C. 体温过高：与感染有关
D. 口腔黏膜改变：与感染有关
E. 皮肤完整性受损：与感染有关
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举一反三：
[单选题]患者，男性，52岁。有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体：血压80/60mmHg，心率120次/分，脉搏细弱。提示出血量为
A. 300～600ml
B. 600～800ml
C. 800～1000ml
D. 1000～1500ml
E. >1500ml
[单选题]患者，男，78岁，尿毒症。患者宜采用的饮食是
A. 高热量饮食(high calorie diet)
B. 低蛋白饮食
C. 高蛋白饮食(high protein diet)
D. 低脂肪饮食
E. 少渣饮食
[单选题]孕妇末次月经为1994年5月8日，那么她的预产期是
A. 1994年2月16日
B. 1994年4月15日
C. 1995年2月15日
D. 1995年5月15日
E. 1995年6月16日
[单选题]患者，女性，38岁。突然感到腹痛难忍，面色苍白、出冷汗来院就诊，在医生未确诊之前，值班护士的做法不妥的是
A. 测量生命体征
B. 与医生沟通，留血标本
C. 了解病史，进行护理评估
D. 给予热水袋止痛
E. 开放静脉通道，准备急救物品
[单选题]患者女，38岁，大面积烧伤后5小时入院。心率120次/分、血压70/50mmHg，尿少。发生上述状况最可能的原因是
A. 疼痛导致的生理反应
B. 大量红细胞丧失造成肺换气障碍
C. 大量水分蒸发造成脱水
D. 大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克
E. 创面细菌感染造成感染性休克
[单选题]患者，女，60岁，诊断为"有机磷农药中毒"，已经给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗。当患者出现下列哪种情况时应及时通知医师给予停药( )
A. 脸面涨红
B. 皮肤干燥、口干
C. 体温37.2℃
D. 心率100次/分
E. 烦躁不安、抽搐
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