疼痛学(副高)试题答案+解析(03.09)

1. [多选题]急慢性疼痛的康复治疗中应用肌松药是很常见的。以下关于肌松药的叙述哪项是正确的（）

A. 巴氯芬是一种γ氨基丁酸类似物
B. 环苯扎林的活性代谢物为氨甲苯二酯，这是一种时效性的静脉控制药物
C. 在一些研究中证明，替扎尼定对治疗腰痛有效
D. 骨骼肌松药例如美他沙酮和环苯扎林，直接作用于肌肉收缩机制而对骨骼肌产生作用

2. [多选题]下列选项中，湿疮血虚风燥证的证候特点包括（ ）

A. 发病急
B. 皮肤肥厚
C. 粗糙脱屑
D. 皮损色黯或色素沉着
E. 身热心烦

3. [多选题]炎症反应后可以观察到神经生长因子表达增强，这是由于受影响处组织细胞合成释放神经生长因子。多种刺激可以影响神经生长因子的表达，包括（）

A. 2IL-1β，IL-4，IL-5
B. 肿瘤坏死因子α和转化生长因子β
C. 血小板源生长因子
D. 表皮生长因子

4. [单选题]产力是阴道分娩时将胎儿从子宫内逼出的力量，它主要包括(　　)。

A. 腹肌收缩力量
B. 子宫收缩力量
C. 膈肌收缩力量
D. 提肛肌收缩力量
E. 以上均是

5. [单选题]一位听力受损伴严重学习能力障碍的患者在母亲的陪伴下来找你治疗。在见你之前，为缓解后背疼痛，患者曾在一家“医疗中心”进行了硬膜外类固醇类药物注射治疗，操作医生表示过程顺利。患者几乎不能正常表述自己的情况，据其母亲说，在注射药物之后，患者更倾向平卧，不喜欢站立。在问诊过程中，患者站立不稳，并且紧闭双目。患者低热，轻度心律失常，颈部僵硬不配合。以下最适合的处理是（）

A. 准备静脉管路用来输血
B. 患者需要保守治疗48—72h后考虑输血
C. 马上让患者去急诊室进行腰椎穿刺
D. 为患者预约腰椎MRI
E. 大剂量麻醉药物替代治疗

6. [单选题]一位65岁越南战争退伍军人的左下肢膝盖以下被截肢，并伴有幻肢痛。他接受了截肢神经瘤的切除手术。以下正确的是（）

A. 他的幻肢痛将完全缓解^{(complete remission)}
B. 他的疼痛将得到短期的缓解
C. 术后可能发生感染，而他将接受复杂的住院治疗^{(hospitalization)}
D. 只有在术后24h内输注40min苯海拉明，他的疼痛才会减轻
E. 以上都不对

7. [单选题]下面对抗革兰阳性细菌的抗生素的描述中错误的是

A. 青霉素：对链球菌、肺炎球菌^{(pneumococcus)}、敏感金黄葡萄球菌等所致的感染疗效很好，毒性很小，但可引起变态反应。用前应做皮内过敏试验
B. 耐青霉素酶的合成青霉素：如苯唑西林、萘夫西林、氯唑西林、双氯西林等，可治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌所引起的各种感染
C. 大环内酯类：对革兰阳性球菌有作用，对类杆菌感染无效
D. 大环内酯类：对革兰阳性球菌有作用。现在一些新开发的大环内酯类药物，比如罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等，对多数类杆菌感染也有一定的疗效
E. 克林霉素：对革兰阳性球菌有作用；糖肽类抗生素：万古霉素和去甲万古霉素，对革兰阳性球菌有强大的杀菌作用^{(germicidal action)}

8. [多选题]胁痛的临床症状有（ ）

A. 一侧胁肋疼痛
B. 两侧胁肋疼痛
C. 腹痛、腹胀
D. 胃纳正常
E. 大便粪质清稀

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