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 患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热 10+d”来诊。10d前患

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    基因突变(gene mutation)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、肌钙蛋白(troponin)、移动性(mobility)、头孢曲松(ceftriaxone)、肌球蛋白(myosin)、病毒性肝炎肝硬化、遗传疾病(genetic disease)、氟胞嘧啶(flucytosine)、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题] 患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热 10+d”来诊。10d前患者开始出现发热,体温 37.2~39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头 晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林( 病毒唑)治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病 史1年余,拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出 外旅游。查体:T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染 ,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全 身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无 压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下1.5cm,移动性 浊音(+);双下肢(both lower limbs)无水肿,四肢肌力、肌张力 正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-), 病理反射未引出。肝功能:Alb23.1g/L, Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L ,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L ,PT26.4s;HBV-DNA:低于检测限;乙型肝炎五 项:HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+) ,余阴性。

  • 结合该病例,针对病原体的最佳治疗方案是

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  • 举一反三:
  • [多选题]喘证的病机为( )
  • A. 肺失宣降
    B. 肺气上逆
    C. 卫外不固
    D. 肾失摄纳
    E. 气机受阻

  • [单选题]下述哪项不是肥厚型心肌病的可能病因
  • A. 常有家族史,属常染色体显性遗传疾病(genetic disease)
    B. 肌节收缩蛋白基因异常,如心脏肌球蛋白重链及心脏肌钙蛋白T基因突变
    C. 儿茶酚胺代谢异常
    D. 细胞内钙调节异常
    E. 病毒感染

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