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患者女,76岁,农民。既往曾经有癔症病史,表现为阵阵哭泣,说神

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  • 【名词&注释】

    血管性痴呆(vascular dementia)、营养不良(malnutrition)、精神障碍(mental disorder)、精神异常(psychosis)、髋关节脱位(hip dislocation)、顺利完成(successful accomplishment)、抗精神病药物中毒、清清楚楚、锥体外系统(extrapyramidal system)、阵挛性发作(clonic seizure)

  • [填空题]患者女,76岁,农民。既往曾经有癔症病史,表现为阵阵哭泣,说神道鬼等,有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动,这群小人有时在她身边玩耍,有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞,家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常,故今送到我院就诊。入院检查:T36.5℃,P105次/分,R17次/分,BP130/86mmHg,神志清,双侧瞳孔等大约5mm,对光反射迟钝,心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整,对答切题,诉自己经常看到周围有一群小人在活动,清清楚楚,自己对此并不害怕,未引出幻听及关系、被害妄想。

  • 经过颅脑MRI检查结果未见异常,再次追问病史,患者近一个月来因失眠等担心过去的精神病加重,而自服奋乃静6mg/d、盐酸苯海索12mg/d治疗。此时应考虑哪种疾病的诊断

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  • 举一反三:
  • [多选题]诊断脑瘫需排除以下哪些疾病
  • A. 脊髓肿瘤
    B. 遗传代谢病
    C. 假性肥大性肌营养不良
    D. 髋关节脱位
    E. 小脑进行性病变

  • [多选题]癫痫全身性发作的分类包括
  • A. 部分性发作
    B. 失神发作
    C. 大发作
    D. 强直性发作
    E. 阵挛性发作(clonic seizure)

  • [多选题]下列哪些不是锥体外系统(extrapyramidal system)体征
  • A. 静止性震颤
    B. 折刀样肌张力增高
    C. 慌张步态
    D. 面具脸
    E. 传导束型感觉障碍

  • [多选题]非变性病痴呆包括
  • A. 感染性痴呆
    B. 血管性痴呆
    C. 代谢性或中毒性脑病所致痴呆
    D. 路易体痴呆
    E. Alzheimer病

  • [多选题]下列描述哪些符合轻度精神发育迟滞
  • A. 智商50~69
    B. 智商35~49
    C. 学习能力不能顺利完成小学教育
    D. 能学会一定的谋生技能
    E. 能进行有效的语言交流

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