
【名词&注释】
感染性心内膜炎(infective endocarditis)、室间隔(interventricular septum)、阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation)、洋地黄(digitalis)、利尿药(diuretics)、后负荷(afterload)、窦性停搏(sinus arrest)、窦房阻滞(sinoatrial block)、家族性肥厚型心肌病(familial hypertrophic cardiomyopathy)、家族性扩张型心肌病(familial dilated cardiomyopathy)
[填空题]患者男,52岁,因活动后心悸、气急10余年入院。阵发性心房颤动史2年,Holter心动监测示窦性心律,房性期前收缩,部分成对短阵房性心动过速,二源性室性期前收缩,部分成对为三联律,短阵室性心动过速,ST-T段变化;心电图,异常Q波、左心室肥厚、ST-T段变化。Doppler心动超声示前室间隔增厚18 mm,二尖瓣环钙化,升主动脉增宽,轻度主动脉瓣反流,左心室舒张功能降低。家族有类似病例。
最可能的诊断是
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举一反三:
[单选题]患者女性,24岁,发热1月伴心悸、咳嗽、咳痰。体检:主动脉瓣可闻及舒张期泼水样杂音,肝肋下2指,脾触及1指、血红蛋白80g/L,尿红细胞(+),入院后最重要的检查是
A. 血沉及抗“O”
B. 胸片检查
C. 中段尿培养
D. 心脏超声
E. 血培养
[单选题]下述哪项不符合室性逸搏的心电图特征:
A. 在一个较窦性周期为长的间歇之后,出现一个宽大、畸形的QRS波群
B. QRS波群的时限>0.12s
C. 一般其QRS波群前后无逆行P波
D. ST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相同
E. 常在窦性停搏(sinus arrest)或窦房阻滞(sinoatrial block)时出现
[单选题]血管紧张素转化酶抑制药用于治疗心力衰竭,较其他血管扩张药有以下何项优点
A. 同时扩张动、静脉,降低前、后负荷
B. 可与洋地黄及利尿药合用
C. 不引起心率反射性增快
D. 无继发性钠、水潴留作用
E. 适宜于多型心力衰竭
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