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男性,48岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无

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  • 【名词&注释】

    持续性(persistence)、肝功能(liver function)、静脉曲张(varicose veins)、移动性(mobility)、乙肝两对半、遗传性疾病(hereditary diseases)、进一步(further)、静脉结扎术(variceal ligation)、大小便(relieve oneself)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

  • [填空题]男性,48岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时向右肩背部放射。近1个月来,右上腹痛加重,自觉右上腹饱满,有包块,伴腹胀、食欲缺乏、恶心,无呕吐、腹泻,偶有发热(体温最高38.1℃。患者发病来,大小便(relieve oneself)正常,体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,无药物过敏史(drug hypersensitivity history),家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体:T36.7℃、P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。发育正常,营养一般,神清合作,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染,双锁骨上窝未及肿大淋巴结。心肺(-)。腹平软,右上腹饱满,无腹壁静脉曲张,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹叩鼓音,无移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,肠鸣音8次/分。肛门指诊未及异常。

  • 为进一步(further)确诊,应进行以下哪些辅助检查

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  • 举一反三:
  • [单选题]发现颈部血管损伤时,紧急处理是
  • A. 血管吻合
    B. 缝合伤口
    C. 气管插管
    D. 伤口引流
    E. 局部加压

  • [单选题]安全、最有效的断流手术方式为
  • A. 脾切除+冠状静脉结扎术(variceal ligation)
    B. 食管下端胃底切除术
    C. 脾切除+胃底横断术
    D. 食管下端横断术
    E. 脾切除+贲门周围血管离断术

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