
【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、闭塞性(occlusive)、先天性心脏病(congenital heart disease)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、冠状动脉粥样硬化、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、变异性心绞痛(variant angina pectoris)、洋地黄(digitalis)、快速室上性心律失常(rapid supraventricular arrhythmia)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)
[填空题]女性,68岁。慢性咳喘、咳痰近20年,近3年来症状加重,登二楼困难。有高血压病,服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重,不能平卧,彻夜未眠,今晨前来急诊。体检:端坐呼吸,紫绀。血压18/12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音,呼吸音普遍降低,伴哮鸣音。心界叩不出,心音遥远。
胸片未明确显示气胸带,但下列征象亦有助于诊断,其中最有价值的应是
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举一反三:
[单选题]A2亢强可见于( )
A. 肺动脉高压
B. 二尖瓣狭窄
C. 左向右分流的先天性心脏病
D. 甲状腺功能亢进
E. 高血压
[单选题]发热疾病中,常见合并肝脾肿大(hepatosplenomegaly)的是
A. 药物热
B. 急性肾盂肾炎
C. 疟疾
D. 肺结核
E. 麻疹
[单选题]变异性心绞痛(variant angina pectoris)( )
A. 冠状动脉痉挛
B. 冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
C. 冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
D. 冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
E. 冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%
[单选题]洋地黄(digitalis)制剂不宜应用的情况是
A. 二尖瓣狭窄合并快心室率房颤
B. 有症状心力衰竭伴窦性心动过速
C. 心力衰竭伴心房颤动
D. 二尖瓣狭窄窦性心率
E. 急性心肌梗死伴快速室上性心律失常(rapid supraventricular arrhythmia)
[单选题]男性,40岁。食欲不佳、恶心、乏力半年余就诊。体检:巩膜与皮肤有轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下3cm。化验:TB 39μmol/L,CB8μmol/L,ALT64U,A 32g/L,G 34g/L,ALP 60U/L
A. 原发性胆汁性肝硬化
B. Gilbert综合征
C. 脂肪肝
D. 肝硬化
E. 慢性活动性肝炎
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