
【名词&注释】
保护措施(protection measures)、基本要求(basic requirements)、短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、脑栓塞(cerebral embolism)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、严格执行(strict implementation)、正在进行(be doing)、不称职(inefficiency)、心源性水肿(cardiac edema)、脑脊液压(cerebrospinal fluid)
[多选题]关于心源性水肿(cardiac edema)病人的护理要点正确的是
A. 观察尿量和体重的变化
B. 每日入液量应控制在前一天尿量加1000ml
C. 使用热水袋取暖,温度应40℃~50℃
D. 有创操作,应严格执行无菌原则
E. 监测电解质的变化
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举一反三:
[多选题]下列可出现血性脑脊液的疾病是
A. 蛛网膜下腔出血
B. 脑出血
C. 脑血栓形成
D. 短暂性脑缺血发作
E. 脑栓塞
[多选题]对正在进行(be doing)保护性约束的患者,应做到
A. 认真观察其肢体有无皮肤损伤
B. 认真观察局部血液循环情况
C. 认真做好其生活自理
D. 预防其攻击、破坏性行为
E. 观察睡眠情况
[多选题]腹膜透析的常见并发症有
A. 透析液引流不畅
B. 透析管堵塞
C. 腹膜炎
D. 腹痛
E. 腹腔出血
[多选题]1997年中华护理学会制定了继续护理教育的法规,使继续护理教育开始 ( )
A. 正规化
B. 制度化
C. 规范化
D. 标准化
E. 法制化
[多选题]急性肾小球肾炎的发病机制包括
A. 抗原抗体导致免疫反应后可通过循环免疫复合物沉积于肾小球致病
B. 种植于肾小球的抗原与循环中的特异抗体相结合形成原位免疫复合物而致病
C. 肾小球内的免疫复合物激活补体后引起一系列反应导致肾小球损伤
D. N蛋白引起免疫反应后可通过形成循环免疫复合物导致肾小球损伤
E. 补体的激活导致肾小球内皮和系膜细胞增生、中性粒细胞和单核细胞浸润损伤肾
[多选题]空气隔离基本要求是
A. 病人所处的环境应通风和按时作适当清洁消毒处理
B. 医务人员和进入病人环境的人需采用呼吸道保护措施
C. 戴口罩
D. 门关闭
E. 洗手
[多选题]属于护理诊断的下列包括哪些 ( )
A. 父母不称职(inefficiency)
B. 体液不足
C. 败血症
D. 急性尿潴留
E. 发热
[多选题]腰椎穿刺术可用于
A. 检查脑脊液成分
B. 协助诊断中枢神经系统病变
C. 检查椎管有无阻塞现象
D. 椎管内注射治疗性药物
E. 测定脑脊液压(cerebrospinal fluid)力
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