【名词&注释】
尿素氮(urea nitrogen)、肺水肿(pulmonary edema)、肠蠕动(intestinal peristalsis)、输血反应(transfusion reaction)、判别函数(discriminant function)、浅表性(superficial)、持续上升(uninterrupted upward move)、肝肿大(hepatomegaly)、肝硬化食管静脉曲张破裂出血、急剧下降(sharp drop)
[单选题]女性，18岁，1周来高热、恶心、呕吐，嗜睡，皮肤、巩膜黄染，肝区疼痛。ALT150U胆红素35mg/dl，HBsAg(+)。住院2天，出现肝臭，昏迷。因胃肠道广泛出血而死亡。符合患者疾病的诊断是 ( )
A. 急性重症肝炎
B. 亚急性重症肝炎
C. 急性普通型肝炎
D. 慢性活动性肝炎
E. 慢性持续性肝炎
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举一反三：
[单选题]肝硬化食管静脉曲张破裂出血，输入过多的库存血，可能引起的严重副作用是
A. 输血反应
B. 血小板遭破坏
C. 肝性脑病
D. 肺水肿
E. 以上都不是
[多选题]Mallory-Weiss syndrome需要与下列哪些疾病进行鉴别( )
A. 糜烂出血性胃炎
B. 消化性溃疡合并出血
C. 食管胃底曲张静脉破裂出血
D. 食管癌合并出血
E. 胃癌合并出血
[单选题]女性，60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施
A. 输血、补液
B. 应用精氨酸
C. 灌肠、导泻，清除积血
D. 应用保肝药物
E. 应用抗生素
[多选题]对上消化道出血患者，应及时明确的问题有
A. 出血的病因和部位
B. 出血量多少的估计
C. 出血是否已经停止
D. 目前是否需要外科手术
E. 是否合并感染
[多选题]患者，男性，28岁；有神志改变和黄疸，AST 186U/L，ALT 92U/L，ALP240U/L，PT32.2秒，INR3.3，TBIL122.4μmol／L，血液及尿检酒精阳性。Maddrey判别函数对于预测酒精性肝炎的严重程度有重要价值，下列哪些选项参与Maddrey判别函数的计算( )
A. 血液中酒精浓度
B. AST
C. 血氨
D. PT
E. TBIL
[单选题]在缺乏艰难梭菌感染的情况下，假膜性肠炎发生的危险因素不包括
A. 肠道手术
B. 肠缺血
C. 新生儿坏死性小肠结肠炎
D. 肠梗阻
E. 肠蠕动快
[单选题]下列哪项更符合肝硬化失代偿期的临床表现
A. 肝掌，性功能减退，脾大
B. 肝掌，性功能减退，腹水
C. 肝肿大(hepatomegaly)，黄疸，腹水
D. 肝肿大(hepatomegaly)，贫血，蜘蛛痣
E. 黄疸，脾大，齿龈出血
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