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患者29岁,因"葡萄胎清宫术后3个月,阴道流血20余天,下腹痛3天"

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  • 【名词&注释】

    雌激素(estrogen)、雄激素(androgen)、阴道镜检查(colposcopy)、移动性(mobility)、输卵管结扎术(tubal ligation)、甲苯胺蓝(toluidine blue)、神经官能症(neurosis)、妊娠期阑尾炎、适用于(suitable for)、不明显(not obvious)

  • [填空题]患者29岁,因"葡萄胎清宫术后3个月,阴道流血20余天,下腹痛3天"就诊。患者术后一直无月经来潮,3天前突然下腹剧痛,出冷汗,晕倒。查体:贫血貌,血压85/55mmHg,心率118次/分,体温36.5℃;腹部移动性浊音(+),下腹有压痛及反跳痛;阴道左侧壁可见2cm紫蓝色结节,子宫大小不清,双侧附件可触及8~10cm直径囊性包块,活动度尚可。

  • 【提示】彩超提示腹腔大量积液,宫内可见直径4cm不均质回声团,可见极丰富血流信号,浆膜层显示不清。   应采取下列哪些紧急处理措施( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]应用MTX治疗输卵管妊娠的常用剂量是
  • A. 0.6mg/(kg·d)
    B. 0.4mg/(kg·d)
    C. 0.2mg/(kg·d)
    D. 0.8mg/(kg·d)
    E. 1.0mg/(kg·d)

  • [单选题]尿妊娠试验用于下述哪项诊断最不敏感
  • A. 先兆流产
    B. 过期妊娠
    C. 葡萄胎
    D. 早期妊娠
    E. 异位妊娠

  • [单选题]关于外阴上皮内非瘤样病变,下列哪项最有益于诊断( )
  • A. 细胞涂片检查
    B. 脱落细胞学检查
    C. 外阴多点活检
    D. 阴道镜检查
    E. 局部1%甲苯胺蓝涂病变区

  • [单选题]下列哪种情况可诊断为骨盆狭窄
  • A. 骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆
    B. 坐骨棘间径小于10cm为中骨盆狭窄
    C. 对角径小于13cm为骨盆入口狭窄
    D. 坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于18cm为骨盆出口狭窄
    E. 胎头跨耻征阳性提示骨盆入口狭窄

  • [单选题]为确保输卵管结扎术安全有效,下列何项是错误的( )
  • A. 有腰腹痛,白带增多,附件增厚、压痛者,暂缓手术
    B. 神经官能症(neurosis)或对手术有极大顾虑者,暂缓手术
    C. 人流后,刮宫术后可立即行结扎术
    D. 非孕结扎应选在月经后16~22天进行
    E. 结扎前须确认输卵管,并追踪至伞端

  • [单选题]关于妊娠期阑尾炎特点,下述不正确的是
  • A. 易发生坏死、穿孔及腹膜炎
    B. 阑尾炎症不易扩散
    C. 妊娠并不诱发阑尾炎
    D. 炎症波及子宫可诱发宫缩
    E. 并发局限性腹膜炎时腹膜刺激征不明显(not obvious)

  • [单选题]患者女性,14岁,13岁初潮,尚未建立规律月经。此次月经来潮持续约2周,量一直较多,有血块。查体:面色苍白子宫稍小,双附件(-),血红蛋白85g/L。为此患者首选的止血方法是
  • A. 大量雌激素
    B. 大量孕激素
    C. 刮宫术
    D. 大量止血药
    E. 雄激素制剂

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