
【名词&注释】
国际标准、营养障碍(nutrition disorders)、肱二头肌(biceps brachii)、腓肠肌(gastrocnemius)、右心室肥厚(right ventricular hypertrophy)、分离性(separation)、记忆力减退(loss of memory)、神经中枢(nerve center)、深吸气(deep inspiration)、含糊不清
[填空题]患者,男,22岁。以突发双眼视力下降30d,右侧肢体乏力15d收住院。入院前30d头颅CT未见异常,即用激素治疗。发病前有感冒病史,1年前有球后神经炎病史,治疗后好转。查体:计算力较差,语言含糊不清。双眼视力仅见指动,双视盘苍白,血管变细且稀疏。双瞳孔对光反射迟钝,右面、舌神经中枢(nerve center)性瘫。右上下肢肌力近端Ⅲ级,右侧Babinski征(+),痉挛性偏瘫步态。经甲泼尼龙冲击治疗2周后病情好转。
关于本病例的诊断分析错误的是
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举一反三:
[单选题]医生检查患者腹部,用示指和中指的指腹贴于剑突下部的肝脏表面的方法,来区别肝脏的搏动是由于右心室肥厚还是腹主动脉搏动的传导所致。下列哪一项描述正确
A. 搏动在深呼气时明显为右心室肥厚
B. 搏动在深吸气(deep inspiration)时明显为右心室肥厚
C. 搏动在呼气和吸气均明显为右心室肥厚
D. 搏动在深压时明显为主动脉搏动
E. 搏动在浅表触诊时明显为右心室肥厚
[单选题]Wilson病最重要的体征是
A. 舞蹈样动作
B. 肌张力障碍
C. 智能减退
D. K-F环
E. 肝脏症状
[单选题]关于鼻咽的特点及病变,错误的是
A. 鼻咽位于软腭平面之上、鼻腔的后方
B. 儿童时期,鼻咽部淋巴结组织丰富,称为腺状体或增殖体
C. 青春期前后,腺状体逐渐萎缩
D. 腺状体过度肥大,可发生鼻塞、张口呼吸和语音单调
E. 鼻咽部一侧如有血性分泌物和耳鸣、耳聋,应考虑鼻咽炎
[单选题]端脑的解剖结构中不包括
A. 额叶
B. 颞叶
C. 顶叶
D. 岛叶
E. 丘脑
[单选题]哪块肌肉假性肥大使口唇增厚而微噘
A. 腓肠肌
B. 口轮匝肌
C. 肱二头肌
D. 前锯肌
E. 臀肌
[多选题]脊髓空洞症与髓内肿瘤的鉴别要点是,前者:
A. 节段性分离性感觉障碍可显示病变节段较长
B. 病情进展较慢
C. 尿便障碍、瘫痪及椎管梗阻早期出现
D. 皮肤及关节营养障碍
E. 脊髓MRI检查可显示空洞
[单选题]女性患者,78岁,5年前逐渐出现记忆力减退(loss of memory),逐渐加重,出门经常找不到家,近2年来生活渐渐不能自理,神经系统检查未见局灶性神经系统体征,MMSE评分8分,头MRI显示脑萎缩,实验室检查未见异常。根据NINCDS-ADRDA的国际标准,该患的诊断为:
A. 确定的Alzheimer病
B. 可能的Alzheimer病
C. 血管性痴呆
D. 可能性大的Alzheimer病
E. 路易体痴呆
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