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患者男性,68岁。因“头昏伴右侧肢体无力3个月余”入院。入院查

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    充血性心力衰竭(congestive heart failure)、神经外科手术(neurosurgical procedures)、糖耐量(glucose tolerance)、原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma)、多形性胶质母细胞瘤(glioblastoma multiforme)、脑肿瘤切除术(brain tumor resection)、大发作(grand mal)、听神经(auditory nerve)

  • [填空题] 患者男性,68岁。因“头昏伴右侧肢体无力3个月余”入院。入院查体:体温36.2℃,心率80次/分,呼吸19次/分,血压116/71 mmHg,意识清楚,言语清晰。双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反射灵敏。全身皮肤、巩膜未见黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大。颈软,心、肺、腹部检查无明显异常。四肢活动可,肌张力正常,右侧上、下肢肌力5级,轻瘫试验(±)。生理反射存在,病理反射未引出。门诊资料:颅脑MRI示左枕部约3 cm×4 cm×5 cm大小占位性病变,周围水肿明显。注射Gd-DTPA增强剂后均匀强化。入院完善检查后进行手术治疗。患者取俯卧位,左枕部入路,形成约6 cm×6 cm大小的骨窗,剪开硬脑膜暴露肿瘤。探查见肿瘤约4 cm×3 cm×3 cm大小,色灰白,质脆,血供丰富。肿瘤与脑组织有一相对边界,小心分离后将肿瘤分块切除。术毕标本送检。术毕印象:左枕叶占位性病变:疑似多形性胶质母细胞瘤、淋巴瘤。

  • 如果该患者确诊为原发性中枢神经系统淋巴瘤,术后行单纯全脑放疗的理想放疗剂量是

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  • 举一反三:
  • [单选题]糖尿病病情控制后,可用于了解糖尿病控制程度的是
  • A. 空腹血糖
    B. 空腹尿糖
    C. 糖耐量试验
    D. 糖化血红蛋白
    E. C-肽

  • [单选题]听神经(auditory nerve)瘤起源于
  • A. 神经胶质细胞
    B. 脑膜组织
    C. Schwann氏细胞
    D. Langhan细胞
    E. 血管组织

  • [单选题]神经导航是微侵袭神经外科的重要组成部分,在神经外科手术中的运用不包括
  • A. 病灶活检手术
    B. 脑肿瘤切除术(brain tumor resection)
    C. 辅助神经内镜手术
    D. 颅内囊性病灶穿刺术
    E. 脑动脉瘤栓塞术

  • [单选题]女性,50岁,突发头痛呕吐2周,癫痫发作3次,5年前行右乳癌根治术,头颅CT示左额部大片低密度影,有占位效应,据此诊断为
  • A. 脑梗死
    B. 脑炎
    C. 脑膜瘤
    D. 脑转移瘤
    E. 脑膜炎

  • [单选题]泄泻发病外因中主要的邪气是( )
  • A. 风邪
    B. 寒邪
    C. 热邪
    D. 湿邪
    E. 暑邪

  • [多选题]关于Paget病的表述正确的是
  • A. 骨更新和重塑异常引起,发病率随年龄的增长而增高,多见于中老年患者
    B. 治疗以手术为主结合放疗
    C. 严重的患者可出现高输出量充血性心力衰竭
    D. 血清钙在不同时期可有不同程度的升高
    E. X线表现不同,可分为硬化型、溶骨型和混合型

  • [单选题]囊性血管母细胞瘤最佳手术方法为
  • A. 全切除
    B. 切除瘤结节
    C. 囊壁切除
    D. 囊肿切开减压术
    E. 囊液分流术

  • [单选题]血液采集时应注意
  • A. 成人每次采集肘静脉量应至少20ml
    B. 儿童每次采集肘静脉量应至少5ml
    C. 最好能在床旁采集
    D. 可不必在床旁采集
    E. 儿童每次采集肘静脉量应至少7ml

  • [单选题]癫痫的临床发作表现分型,不包括
  • A. 大发作(grand mal)
    B. 小发作
    C. 癫痫持续状态
    D. 局限性发作
    E. 精神运动性发作

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