
【名词&注释】
充血性心力衰竭(congestive heart failure)、神经外科手术(neurosurgical procedures)、糖耐量(glucose tolerance)、原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma)、多形性胶质母细胞瘤(glioblastoma multiforme)、脑肿瘤切除术(brain tumor resection)、大发作(grand mal)、听神经(auditory nerve)
[填空题]
患者男性,68岁。因“头昏伴右侧肢体无力3个月余”入院。入院查体:体温36.2℃,心率80次/分,呼吸19次/分,血压116/71 mmHg,意识清楚,言语清晰。双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反射灵敏。全身皮肤、巩膜未见黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大。颈软,心、肺、腹部检查无明显异常。四肢活动可,肌张力正常,右侧上、下肢肌力5级,轻瘫试验(±)。生理反射存在,病理反射未引出。门诊资料:颅脑MRI示左枕部约3 cm×4 cm×5 cm大小占位性病变,周围水肿明显。注射Gd-DTPA增强剂后均匀强化。入院完善检查后进行手术治疗。患者取俯卧位,左枕部入路,形成约6 cm×6 cm大小的骨窗,剪开硬脑膜暴露肿瘤。探查见肿瘤约4 cm×3 cm×3 cm大小,色灰白,质脆,血供丰富。肿瘤与脑组织有一相对边界,小心分离后将肿瘤分块切除。术毕标本送检。术毕印象:左枕叶占位性病变:疑似多形性胶质母细胞瘤、淋巴瘤。
如果该患者确诊为原发性中枢神经系统淋巴瘤,术后行单纯全脑放疗的理想放疗剂量是
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举一反三:
[单选题]糖尿病病情控制后,可用于了解糖尿病控制程度的是
A. 空腹血糖
B. 空腹尿糖
C. 糖耐量试验
D. 糖化血红蛋白
E. C-肽
[单选题]听神经(auditory nerve)瘤起源于
A. 神经胶质细胞
B. 脑膜组织
C. Schwann氏细胞
D. Langhan细胞
E. 血管组织
[单选题]神经导航是微侵袭神经外科的重要组成部分,在神经外科手术中的运用不包括
A. 病灶活检手术
B. 脑肿瘤切除术(brain tumor resection)
C. 辅助神经内镜手术
D. 颅内囊性病灶穿刺术
E. 脑动脉瘤栓塞术
[单选题]女性,50岁,突发头痛呕吐2周,癫痫发作3次,5年前行右乳癌根治术,头颅CT示左额部大片低密度影,有占位效应,据此诊断为
A. 脑梗死
B. 脑炎
C. 脑膜瘤
D. 脑转移瘤
E. 脑膜炎
[单选题]泄泻发病外因中主要的邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 热邪
D. 湿邪
E. 暑邪
[多选题]关于Paget病的表述正确的是
A. 骨更新和重塑异常引起,发病率随年龄的增长而增高,多见于中老年患者
B. 治疗以手术为主结合放疗
C. 严重的患者可出现高输出量充血性心力衰竭
D. 血清钙在不同时期可有不同程度的升高
E. X线表现不同,可分为硬化型、溶骨型和混合型
[单选题]囊性血管母细胞瘤最佳手术方法为
A. 全切除
B. 切除瘤结节
C. 囊壁切除
D. 囊肿切开减压术
E. 囊液分流术
[单选题]血液采集时应注意
A. 成人每次采集肘静脉量应至少20ml
B. 儿童每次采集肘静脉量应至少5ml
C. 最好能在床旁采集
D. 可不必在床旁采集
E. 儿童每次采集肘静脉量应至少7ml
[单选题]癫痫的临床发作表现分型,不包括
A. 大发作(grand mal)
B. 小发作
C. 癫痫持续状态
D. 局限性发作
E. 精神运动性发作
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