【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、中老年(midaged)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、营养障碍(nutrition disorders)、组织液(tissue fluid)、粉红色(pink)、化脓性胸膜炎(purulent pleurisy)
[填空题] 患者女，45岁，因“渐进性肢体麻木6个月”来诊。6个月前始出现双侧足趾麻木，此后症状逐渐向上发展，出现双膝麻木、针刺感，1个月前出现双侧股部和双手麻木感，并出现双手活动不灵活。神经系统查体：脑神经检查未见异常；双足固有肌轻度萎缩，四肢肌力Ⅴ级，肌张力稍低，双侧踝反射消失，双侧膝跳反射降低，双上肢腱反射（++）、对称，双侧膝关节以下振动觉、针刺觉明显减退，双手轻触觉和针刺觉减退，龙贝格（Romberg）征（－）。神经传导测定：运动传导测定双侧腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位波幅下降，运动传导速度正常，双侧正中神经、尺神经正常，感觉传导测定示双腓肠神经、腓总神经感觉神经电位未引出，双侧正中神经、尺神经感觉神经电位波幅明显降低。F波测定：双侧正中神经、尺神经、胫后神经正常。肌电图：双侧胫前肌呈神经源性损害。
最不可能的病因是
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举一反三：
[单选题]流脑快速，简易确诊的实验室检查方法是
A. 脑脊液检查
B. 皮肤瘀斑组织液(tissue fluid)涂片染色镜检
C. 血液或脑脊液培养
D. 特异性抗原或抗体检测
E. 血液或脑脊液中细菌DNA检测
[单选题]男性，62岁。因咳嗽咳痰带血、胸闷、气短2周收住院。查体：T 37.6℃，R 22次／分，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、触觉语颤明显减弱、呼吸音消失。双侧胸腔积液呈血性，胸腔积液性质示渗出液，淋巴细胞为主，LDH 1200U/L，CEA明显增高。 PPD(+)。最可能的诊断是
A. 化脓性胸膜炎(purulent pleurisy)
B. 结缔组织疾病
C. 乳糜样胸腔积液
D. 结核性胸膜炎
E. 恶性胸腔积液
[单选题]对SLE诊断敏感性最高的抗体是
A. ANA
B. 抗Sm抗体
C. 抗RNP抗体
D. 抗dsDNA抗体
E. 抗PCNA抗体
[单选题]对诊断IgA肾病价值最大的是 ( )
A. 蛋白尿
B. 血尿
C. 肾小球系膜区IgA沉积
D. 有前驱感染
E. 血IgA升高
[多选题]胁痛的临床症状有（ ）
A. 一侧胁肋疼痛
B. 两侧胁肋疼痛
C. 腹痛、腹胀
D. 胃纳正常
E. 大便粪质清稀
[单选题]患者，女性，30岁，既往有反复关节红肿病史，近3年出现心悸、气促，下肢水肿，今日活动后突发呼吸困难，咳粉红色(pink)泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音，心电图示心动过速、二尖瓣型P波，最可能的诊断是
A. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期
B. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房失代偿期
C. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房代偿期
D. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期
E. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期
[单选题]被称为细胞凋亡抑制基因的是
A. Myc
B. Bcl-2
C. p53
D. Ice
E. Fas/APO-1
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