【名词&注释】
呼吸衰竭(respiratory failure)、嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma)、循序渐进、肾盂肾炎(pyelonephritis)、妊娠高血压综合征(pregnancy induced hypertension)、继发性高血压(secondary hypertension)、分泌物(secretion)、有意识(conscious)、绝大多数(most)、类药物(kind of drugs)
[填空题]
患者女性，25岁。初产妇，妊娠37周，宫缩30秒/5～6分，阴道少量血性分泌物(secretion)，BP 128/88mmHg，胎位枕左前，胎心率136次／分，胎膜未破，宫口未开。
下列护理评估正确的是
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举一反三：
[多选题]有关新生儿脐带护理的措施，正确的是
A. 体检后用75％乙醇擦净脐带残端和脐轮处
B. 3～7天脱落
C. 有分泌物(secretion)时可用药物烧灼
D. 有肉芽组织形成，意味着脐带将要脱落
E. 脐部保持清洁干燥，防止发生脐炎
[多选题]急性中毒的发病时间与下列哪些因毒有关
A. 毒物毒性大小
B. 剂量
C. 侵入途径
D. 患者体质
E. 患者年龄
[多选题]维生素D缺乏性手足搐搦症的典型表现包括
A. 惊厥
B. 手足抽搐
C. 喉痉挛
D. 面神经症
E. 腓反射
[多选题]脑血管造影术后的护理要点有
A. 脑血肿
B. 脑水肿
C. 伤口血肿
D. 脑血管痉挛
E. 颅内再出血
[多选题]可引起继发性高血压的疾病有
A. 单侧肾动脉缩窄
B. 肾盂肾炎
C. 嗜铬细胞瘤
D. 长期服用激素
E. Cushing综合征
[多选题]意识障碍程度的变化取决于 ( )
A. 原发病的性质
B. 治疗的情况
C. 机体本身的状况
D. 脑部缺血的程度
E. 以上都对
[多选题]关于阿片类药物(kind of drugs)剂量滴定的TIME原则，叙述正确的有
A. 绝大多数(most)癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60 mg
B. 相当一部分癌痛患者需通过调整初次剂量方能达到满意的镇痛效果
C. 爆发痛出现时应使用速效吗啡，剂量为前次用量的50%
D. 当患者疼痛控制不理想时，观察2~3 d后再提高每日用药剂量
E. 阿片类镇痛药物剂量的调整没有极限，遵从循序渐进的原则，只要镇痛效果大于不良反应，就可以加量
[多选题]流行性乙型脑炎病人的主要护理措施
A. 高热以物理降温为主
B. 抽搐时，防止坠床和咬伤舌
C. 昏迷时，防压疮，维持营养及水电平衡
D. 呼吸衰竭时给氧，保持呼吸道通畅
E. 防止继发感染
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