【名词&注释】
心力衰竭(heart failure)、精神紧张(psychentonia)、适应能力(adaptability)、急性肾衰竭(acute renal failure)、急性呼吸衰竭(acute respiratory failure)、口服药(oral drug)、急性腹膜炎(acute peritonitis)、血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans)、面对现实(face reality)、继发性血栓
[填空题]患者林某，27岁。开水烫伤右大腿及右小腿，局部红肿，大小不一水疱形成，内含淡黄色澄清液体，部分水疱皮剥脱，创面红润、潮湿、疼痛明显。
其烫伤的面积（按九分法）是
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举一反三：
[多选题]留置中心静脉测压导管后，护理操作正确的是
A. 妥善固定导管
B. 保持引流通畅
C. 每日更换输液管道
D. 记录24小时出入液量
E. 在中心静脉导管输血或静脉取血时严格无菌操作
[多选题]急性腹膜炎(acute peritonitis)的死亡原因是
A. 急性呼吸衰竭
B. 急性肾衰竭
C. 急性肝衰竭
D. 急性心衰竭
E. 急性脾衰竭
[多选题]取水剂口服药的正确方法是 ( )
A. 一手持药瓶，将药水摇匀
B. 另一手持量杯，拇指置于所需刻度
C. 高举量杯，使所需刻度与视线平行
D. 倒药液时标签面朝掌心
E. 不同种药液可放于同一药杯内
[多选题]影响行为的因素主要包括
A. 倾向因素
B. 修正因素
C. 提示因素
D. 促成因素
E. 强化因素
[多选题]慢性心力衰竭的一般治疗包括
A. 限制体力活动
B. 避免精神紧张
C. 限制饮水量
D. 低钠饮食
E. 少食多餐
[多选题]血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans)动脉重建术后出现什么情况应考虑重建部位血管痉挛或继发性血栓形成
A. 皮肤颜色发红
B. 皮肤颜色发紫
C. 皮肤温度降低
D. 皮肤温度升高
E. 肢体肿胀
[多选题]护士如何做到为减少压力和促进患者的适应能力 ( )
A. 帮助患者保持心理平衡
B. 做好卫生指导
C. 要求患者大胆面对现实(face reality)
D. 安排合适的环境
E. 协助患者安排好生活
[多选题]下列哪些是缺水的护理诊断
A. 体液不足
B. 自我形象紊乱
C. 皮肤完整性受损
D. 有受伤的危险
E. 营养失调
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