2023内科学高级职称(正高)历年考试试题(3O)

1. [多选题]原发性血小板增多症^{(essential thrombocythemia)}分层治疗可以选择

A. 低危患者用小剂量阿司匹林^{(low dose aspirin)}改善症状，不宜用化疗药物预防
B. 中危患者遵循个体化治疗原则
C. 高危患者羟基脲联合阿司匹林
D. 肝素联合Jak2抑制剂
E. 用血细胞分离机去除血小板

2. [多选题]关于高血钾型肾小管坏死的主要原因

A. 有高阴离子间隙型高血氯性代谢性酸中毒
B. 有高钾血症
C. 有肾功能不全
D. 一般尿pH仍能达5.5以下
E. 一般尿pH仍能达4.5以下

3. [多选题]可以治疗发热伴头痛、咽肿、目赤肿痛的配伍是（ ）

A. 关冲、曲池、少商、头临泣
B. 外关、中渚、液门、角孙
C. 丝竹空、阳池、关冲、支沟
D. 大椎、风池、廉泉、关冲
E. 中脘、外关、内关、足三里

4. [多选题]血浆中最重要的抗凝物质是 ( )

A. 凝血因子
B. 抗凝血酶I
C. 肝素
D. 维生素K
E. 抗凝血酶Ⅲ

5. [多选题]以下哪些症状或体征会出现于急性心包炎

A. 吸气时和平卧时胸骨后疼痛加重
B. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
C. 第二心音分裂
D. 发热、乏力
E. Ewart征

6. [多选题]关于动脉瘤，叙述正确的有

A. 脑血管造影是诊断颅内动脉瘤最准确的方法
B. 增强CT有助于鉴别动脉瘤内是否有血栓形成
C. 怀疑动脉瘤时首选脑血管造影检查
D. 完全血栓形成型动脉瘤T1WI、T2WI可见血管流空影
E. 动脉瘤破裂最常见的表现为硬膜下出血

7. [多选题]可引起慢性肢体动脉缺血的病变有

A. 多发性大动脉炎
B. 糖尿病
C. 血栓闭塞性脉管炎
D. 动脉硬化闭塞
E. 巴德-吉亚利综合征

8. [多选题]关于甲状腺激素的描述，下列各项中，正确的是

A. T3甲亢时，T3树脂摄取率正常
B. 巴塞多氏病时，T3可增高
C. 部分T4在末梢转换成T3
D. 甲状腺素，即T4和T3
E. T4作用比T3更强

9. [多选题]下列疾病中经虱传播的疾病有

A. 回归热
B. 战壕热
C. 地方性斑疹伤寒
D. 流行性斑疹伤寒
E. 肾综合征出血热（流行性出血热）

10. [单选题]与眩晕证有关的主要脏腑是（ ）

A. 肺、脾、肾
B. 心、肝、肾
C. 肝、脾、肾
D. 肺、胃、肾
E. 心、脾、肾

11. [多选题]属于病理性汗出的是（ ）

A. 剧烈运动时汗出
B. 入睡时汗出
C. 只头部汗出
D. 半身汗出
E. 高热时汗出

12. [多选题]皮肌炎的的特异性临床表现为

A. 血小板减少
B. 颈部呈Ⅴ型充血
C. Gottron疹
D. 肌无力
E. 上眼睑红肿

13. [单选题]下列症状中，一般不选用内关穴来治疗的是（ ）

A. 心悸
B. 疟疾
C. 呕吐
D. 失眠
E. 眩晕

14. [多选题]患者男，42岁。因长期便秘来诊（每3 d排便1次），症状自成年后一直存在。家族史：父亲于57岁时诊断为结直肠腺瘤；堂兄于54岁时死于结直肠癌；无其他亲属患结直肠息肉、结直肠癌或其他恶性疾病。按目前关于结直肠癌的筛查标准，暂不必要进行的检查是

A. 粪隐血试验
B. 可曲式乙状结肠镜^{(sigmoidoscope)}
C. 粪隐血试验和乙状结肠镜^{(sigmoidoscope)}
D. 气钡双重对比造影
E. 结肠镜检查

15. [多选题]下述关于骨质疏松症的治疗哪些不正确

A. 雌激素替代治疗是最有效的方法之一
B. 钙剂和VitD是基础用药
C. 降钙素可促进破骨细胞活性，降低骨吸收
D. 补钙药物中的含钙量越高，吸收率越高
E. VitD经肝脏和肾脏代谢羧基化后转变为活性VitD才能发挥作用

16. [多选题]与窦房结细胞4期自动除极有关的离子通道为：

A. 快钠通道的快速激活
B. 钾通道的逐渐衰减
C. T型钙通道的缓慢激活
D. If通道的缓慢激活
E. Ito通道的激活

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