小儿内科学医学高级职称(副高)2023冲刺密卷答案公布(08.06)

1. [单选题]选用抗癫痫药物应( )

A. 先以1种药物开始
B. 先以2种以上药物开始
C. 数种抗癫痫病药交替使用
D. 间歇使用
E. 以上都不是

2. [单选题]下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病^{(vitamin d deficiency rickets)}早期可靠的指标 ( )

A. 多汗、喂养困难
B. 血磷增高
C. 血浆中的cAMP水平降低
D. 25(OH)D降低
E. 骨骼X线片

3. [单选题]男孩，6岁。系脑性瘫痪。对其进行治疗时，下列哪项不是主要的 ( )

A. 全面关心患儿，注意合理营养和护理
B. 早期发现，早期治疗
C. 静脉注射或肌内注射脑活素
D. 对有语言障碍、智力低下者，进行语言训练、特殊教育
E. 运动障碍应采用综合矫正治疗

4. [单选题]开展新生儿疾病筛查属于

A. 遗传病的一级预防
B. 遗传病的二级预防
C. 遗传病的三级预防
D. 遗传咨询
E. 不属于遗传病的预防措施

5. [单选题]4岁小儿，1个月来消瘦、乏力、烦躁，时有低热，查体：颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下2cm，结核菌素试验（++），胸片：右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为

A. 支气管肺炎
B. 支气管淋巴结核
C. 原发复合征
D. 淋巴结核
E. 粟粒型肺结核

6. [单选题]不符合小儿原发型肺结核临床特点的是

A. 起病缓慢
B. 肺部体征明显
C. 肝大
D. 结核中毒症状
E. 疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑

7. [单选题]过敏性紫癜下列表现中，哪项最具有特征性

A. 起病前常有上呼吸道感染史
B. 病程中反复出现皮肤紫癜
C. 突发腹痛、呕吐或血便
D. 可出现血尿、蛋白尿
E. 多累及膝、肘、踝及腕关节部位

8. [单选题]预防巨细胞病毒感染的正确方法是

A. 手部卫生对预防孕妇原发感染无效
B. IVIG可预防高危移植患者的HCMV疾病
C. 使用放射照射后的红细胞可减少输血后CMV感染
D. 亚单位疫苗目前已广泛用于临床，有效保护率为90%以上
E. 高危新生儿绝对不能食用带有病毒的母乳

9. [多选题]卡介苗接种^{(bcg vaccination)}后的PPD反应 ( )

A. 硬结直径多为5～9mm
B. 每次反应时间短，消失快
C. 质地较硬，边界清楚
D. 有较明显的逐年减弱倾向
E. 反应在接种后2～3周出现

10. [单选题]下列不符合脊髓灰质炎病变特点的是

A. 体温下降正常后出现瘫痪
B. 瘫痪是不对称性迟缓性瘫痪，感觉不受累
C. 瘫痪恢复自肢体远端开始
D. 瘫痪期偶有惊厥、昏迷
E. 延髓型可见脑神经麻痹及呼吸、循环受损表现

11. [单选题]肺透明膜病多见于

A. 剖宫产儿
B. 早产儿
C. 过期产儿
D. 巨大儿
E. 小于胎龄儿

12. [单选题]在我国，引起婴幼儿胆汁淤积症最主要的原因是

A. 乙型肝炎病毒
B. 巨细胞病毒
C. 单纯疱疹病毒
D. Citrin蛋白缺乏
E. 先天性胆管闭锁

13. [多选题]有关结核菌素试验的说法，下列哪项是错误的

A. 结核菌素试验阳性，可确定有结核病
B. 结核菌素试验阴性，可排除有结核病
C. 结核病治愈后，结核菌素试验可由阳转阴
D. 初次感染结核2周后，结核菌素试验可由阴转阳
E. 机体免疫反应受到抑制结核菌素试验可阴性

14. [单选题]新生儿败血症的抗生素疗程一般为 ( )

A. 7天
B. 10天
C. 14天
D. 3周
E. 3天

15. [单选题]下列一组病案中，没有明显不当的是

A. 女婴3个月，发热2天伴轻咳。查体：体温38℃，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无异常
B. 男婴2个月，足月出生，体重4kg，身长53cm，前囟1，5cm×1.5cm，心肺无异常，肝肋下1cm，拥抱、握持反射仍存在
C. 幼儿23个月，生后无特殊，现走得好，会叫自己的名字。体检：营养发育好，身材匀称，前囟已闭，头围48cm，胸围50cm
D. 婴儿10个月，活泼可爱，会叫"爸爸、妈妈"，能独立行走，克氏征阳性，握持反射存在
E. 男孩4岁，因牙痛就诊，检查发现除第3乳磨牙外，余齿不同程度受蛀

16. [单选题]，急性肾炎患儿，于起病第3天起咳嗽、气促、双肺有细湿啰音，体温37℃，考虑存在( )

A. 肺炎
B. 中毒性心肌炎^{(toxic myocarditis)}
C. 右心衰竭
D. 酸中毒
E. 严重循环充血

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