内科学副高2023试题详细解析(07.20)

1. [单选题]SNP在人类基因组中的平均密度为

A. 1／5000bp
B. 1／1000bp
C. 1／4000bp
D. 1／2000bp
E. 1／3000bp

2. [单选题]青霉素治疗钩端螺旋体病，发生Herxheimer 反应的机制是

A. 钩端螺旋体死亡后毒素释放
B. 青霉素变态反应
C. 感染性休克
D. 肾衰竭
E. 肺出血

3. [单选题]Virchow淋巴结肿大多见于

A. 胃癌
B. 肺癌
C. 甲状腺癌
D. 结肠癌
E. 乳腺癌

4. [单选题]女性，30岁。既往体健，不规则发热1个月余，最高38.4℃，最低37.5℃，清晨体温正常。在分析病因时，下列哪种最不可能

A. 细菌性感染
B. 病毒性感染
C. 真菌感染
D. 功能性低热
E. 结缔组织病

5. [单选题]DPB治疗应首选

A. 喹诺酮类
B. 大环内酯类
C. 免疫抑制剂
D. 碳青霉烯类
E. 糖皮质激素

6. [多选题]根据国际头痛疾病分类第2版第1次修订本(ICHD-ⅡRl)，偏头痛的并发 症包括（ ）

A. 慢性偏头痛
B. 偏头痛持续状态
C. 持续先兆不伴脑梗死
D. 偏头痛性脑梗死
E. 偏头痛触发的痫性发作

7. [单选题]女性，55岁。自觉胸闷、气急1周，3天来加重，前来急诊求治。以往有高血压病和糖尿病。体检：气急能平卧，呼吸30次/min，呼吸幅度较深大。血压20/13.3kPa(150/100mmHg)，心界轻度向左扩大，心率90次/min，律齐。两肺无啰音。诊断时要考虑下列哪种可能性

A. 高血压性心脏病左心功能不全
B. 更年期综合征
C. 神经官能症
D. 糖尿病酸中毒
E. 高血压危象

8. [单选题]钩体病在病程缓解第3～4日后可能出现再次发热--后发热是因为

A. 复燃
B. 复发
C. 先后二批病原体侵入
D. 青霉素治疗后反应
E. 迟发型变态反应

9. [单选题]关于Graves病正确的是

A. 绝大多数伴突眼
B. 器官非特异性自身免疫病
C. 半数有胫骨前黏液性水肿
D. 1/3有指端粗厚
E. 新诊患者3/4以上TRAb阳性

10. [单选题]抗结核化疗药物应用的原则是

A. 早期
B. 适量
C. 规律
D. 全程
E. 以上都正确

11. [单选题]患者男性，58岁。3个月来干咳，进行加重性呼吸困难。查体：杵状指，肺底部Velcro啰音。高分辨率CT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。不正确的叙述是

A. 肺功能示限制性通气障碍
B. 类风湿因子滴度增高
C. 红细胞沉降率增快
D. 肺功能示弥散功能降低
E. 激素治疗效果好

12. [单选题]患者，男性，32岁，农民，面部水肿，乏力1个月。双耳廓见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧见充血性红斑，尿蛋白++++，颗粒管型++，ANA(+)颗粒型，抗SSA抗体(+)。最可能的诊断是 ( )

A. 干燥综合征
B. 慢性肾炎
C. 急进性肾炎
D. SLE
E. SLE+干燥综合征

13. [多选题]“腹部柔韧感”可见于

A. 结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}
B. 癌性腹膜炎
C. 血腹
D. 肝硬化腹水感染
E. 溃疡性结肠炎

14. [单选题]某女青年，尿频、尿急、尿痛反复发作3年，一般抗生素治疗无效，目前每次尿量仅45ml左右。尿液检查呈何种结果时，应该考虑为肾结核

A. 尿呈酸性，有脓细胞，普通培养有细菌生长
B. 尿呈碱性，有脓细胞，普通培养有细菌生长
C. 尿呈酸性，有脓细胞，普通培养无细菌生长
D. 尿呈碱性，有脓细胞，普通培养无细菌生长
E. 尿呈中性，有脓细胞，普通培养有细菌生长

15. [单选题]关于血管升压素分泌增多所致水中毒，叙述错误的是

A. 低钠血症明显
B. 尿钠排出减少
C. 血浆渗透压低
D. ADH分泌增多
E. 尿相对密度正常或升高

16. [单选题]治疗结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}最重要的方法是

A. 放腹水
B. 手术清除病灶
C. 休息、营养
D. 激素
E. 正规的抗结核化学治疗

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