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病例:刘先生,66岁,酒后驾车发生车祸致腹部闭合性损伤,脾破裂

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  • 【名词&注释】

    特发性(idiopathic)、社会需求(social demand)、规章制度、法律效力、疾病诊断(disease diagnosis)、贯彻执行、安全级别(security level)、无排卵性功能失调性子宫出血(anovulatory dysfunctional uterine bleed ...)、用户名(username)、疾病相关(disease-related)

  • [填空题]病例:刘先生,66岁,酒后驾车发生车祸致腹部闭合性损伤,脾破裂出血,休克,急诊入院行紧急手术治疗。既往有慢性支气管炎,近来哮喘发作频繁。

  • 由于刘先生有哮喘病史,故在麻醉用药中应禁用下列那种药物( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]为了电子病案安全使用,安全级别(security level)较高的识别身份的方法是( )。
  • A. 用户名(username)/口令技术
    B. 电子密钥技术
    C. 第三方电子证书识别
    D. 个人生理特征识别技术
    E. 电子签名识别技术

  • [单选题]关于病案科(室)的职责与功能,下列叙述哪一项是错误的( )
  • A. 审批申报病案表格,监控病案记录内容、项目、格式的设置,提出表格印刷、式样的要求
    B. 满足院内、外及社会需求,提供信息服务
    C. 提供各级各类信息和统计报表,参与医院管理
    D. 贯彻执行国家有关法律法规及本单位病案管理的各项规章制度
    E. 参与建立病案管理的信息网络

  • [单选题]月经量多或经期延长但周期基本正常,应首先考虑( )
  • A. 子宫内膜癌
    B. 子宫颈癌
    C. 子宫壁间肌瘤
    D. 无排卵性功能失调性子宫出血(anovulatory dysfunctional uterine bleed)
    E. 宫颈息肉

  • [单选题]可以有效降低随诊失访率的随诊方法是( )
  • A. 家访随诊
    B. 住院随诊
    C. 电话随诊
    D. 信访随诊
    E. 门诊随诊

  • [单选题]按疾病诊断的填写顺序,一个复杂疾病的主要诊断应填写为( )。
  • A. 症状在前
    B. 病因在前
    C. 病理在前
    D. 部位在前
    E. 以上均是

  • [单选题]关于主要手术操作选择方法,错误的是( )。
  • A. 考虑医疗资源消耗最多,医疗风险大、难度高的手术或操作
    B. 消化道手术主要编码的选择应是手术的目的
    C. 在治疗与检查之间,一般采用治疗作为主要编码
    D. 考虑与出院科别的关系
    E. 在手术与操作之间,一般是选择与主要疾病相关(disease-related)的手术作为主要编码

  • [单选题]以下哪个说法是正确的( )
  • A. 病案缩微件具有法律效力
    B. 计算机网络层次中,较低层次建立在较高层次之上
    C. 电子病历中,影像结果遵守ASTM1238.88标准
    D. 扫描病案具有法律效力
    E. 目前在我国已有真正意义上的电子病案

  • [单选题]病案首页浓缩了整份病案中最重要的内容,传统的病案首页主要服务对象是( )
  • A. 医疗服务
    B. 临床研究
    C. 医院管理
    D. 医疗付款
    E. 保险赔付

  • [单选题]在ICD-10中,凡未提及病因的心脏多瓣膜疾病,假定为( )。
  • A. 风湿性
    B. 非风湿性
    C. 先天性
    D. 原发性
    E. 特发性

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