【导读】
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1. [多选题]病案的内容包括:( )
A. 病人的鉴别资料
B. 病人的病历记录
C. 病程记录
D. 病人知情情意书
E. 医疗结束时的结论
2. [多选题]病案不同于一般档案,根据其特殊性,病案纸张的选择原则是:( )
A. 耐久性好
B. 经济实用(economical and practical)
C. 方便保存
D. 机械性能较好
E. 书写流利的
3. [多选题]住院登记是住院病人信息采集的第一个步骤,它关系到住院病人的:( )
A. 信息加工
B. 信息检索
C. 信息利用
D. 信息收集
E. 信息反馈
4. [多选题]病案工作人员在每日整理分析病案时,必须一一检查各项记录是否完整,包括:( )
A. 每一册病案所涉及科别的项目必须填写完整
B. 常规检查和必要的特殊检查一定要齐全
C. 手术中切除的组织必须有病理报告
D. 每项记录必须注明日期并有医师签字
E. 疾病诊断(disease diagnosis)和治疗效果必须正确
5. [多选题]电子病案标准化的特点是:( )
A. 科学性
B. 权威性(authority)
C. 扩展性
D. 学术性
E. 惟一性