男孩，11岁。平素"健康"。来诊前玩耍中突然呕吐，开始为胃内容物

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、早产儿(premature infants)、支气管(bronchial)、消化道(digestive tract)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、过敏性紫癜(anaphylactoid purpura)、静脉曲张(varicose veins)、乳酸脱氢酶同工酶(ldh isoenzyme)、出血点(petechia)、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]男孩，11岁。平素"健康"。来诊前玩耍中突然呕吐，开始为胃内容物，后为大量咖啡样物，连续呕吐3次，量约500ml，急来医院。病后无明显腹痛，未发热，但自觉头晕。家族史中其母亲及外祖父患有"十二指肠球溃疡"。体格检查：体温36.1℃，脉搏112次/分，血压14.5/7.0kPa(109/53mmHg)。发育良好，面色及口唇、甲床苍白，皮肤未见出血点^(petechia)。无黄疸，无蜘蛛痣。心肺正常，腹平软，剑突下轻压痛，无包块。肝、脾不大。四肢温暖，脉搏有力。最可能的诊断

A. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}合并出血
B. 食管胃底静脉曲张^{(varicose veins)}破裂出血
C. 腹型过敏性紫癜出血
D. 梅克尔憩室并消化道出血
E. 支气管扩张并大量咯血

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举一反三：

[单选题]肝细胞坏死时乳酸脱氢酶同工酶^{(ldh isoenzyme)}升高最明显的是

A. LDH5
B. LDH4
C. LDH1
D. IDH2
E. LDH3

[单选题]为预防缺铁性贫血，早产儿应于生后何时给予铁剂( )

A. 出生后
B. 出生后3个月
C. 出生后4～6个月
D. 出生后1个月
E. 出生后2个月

[单选题]小儿液体累积损失量的补充，错误的是( )

A. 轻度脱水补液量为30～50ml/kg
B. 中度脱水补液量为50～100ml/kg
C. 重度脱水补液量为100～120ml/kg
D. 等渗性脱水时补2:1含钠液
E. 脱水性质不明时，先按等渗性脱水处理

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