
【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、芬太尼(fentanyl)、阿司匹林(aspirin)、临床表现(clinical manifestation)、硫酸镁(magnesium sulfate)、硬膜外(epidural)、镇痛药(analgesics)、严格控制(strictly controlled)、抗干扰性(noise immunity)、可维持(tenability)
[填空题]患者女,68岁,2年前出现劳累后胸前区疼痛现象,糖尿病史3年,血糖控制佳,平时无咳嗽咳痰史,欲行胃癌根治术:体检:BP 150/90mmHg,HR 95次/分,RR18次/分,T 37.0℃,ECG和X线胸片无殊,辅助检查示Hb 10.2g/dl。
提示:检查结果显示,运动负荷试验诱发胸前区疼痛,心电图ST段抬高;冠状动脉造影左前降支轻度狭窄。血气肺功能正常。准备在硬膜外复合全麻下手术。提问:术前还应做哪些进一步的准备增加麻醉和手术的安全性?
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举一反三:
[多选题]对于血液病病人,说法正确的有 ( )
A. 长时间吸入高浓度的氧化亚氮,可抑制骨髓而出现巨幼细胞
B. 神经安定镇痛药(analgesics)或吩噻嗪类过量对凝血机制有影响
C. 芬太尼>10μg/kg用药时,可延缓纤溶
D. 静脉全麻药除严格控制(strictly controlled)用药量外,给药速度也宜慢
E. 血浆假性胆碱酯酶水平偏高
[单选题]下列证型中,不属于郁证常见证型的是( )
A. 肝气郁结
B. 气郁化火
C. 瘀血阻络
D. 忧郁伤神
E. 痰气郁结
[多选题]肠内营养(EN)的优化管理措施包括
A. 存在反流误吸危险时,应选择经空肠管饲
B. 选择适当种类的营养液,浓度可从低到高
C. 连续匀速输注营养液,可从20~30ml/h开始
D. 需每6h抽吸1次胃内残留量,如果大于200ml,可维持(tenability)原速度
E. 患者采取平卧位,促进胃肠蠕动
[单选题]湿邪致病缠绵难愈的主要原因是( )
A. 湿为有形之邪,易阻气机
B. 湿邪损伤阳气,阳气受损,病难速愈
C. 湿性黏滞,不易祛除,病程缠绵,病难速愈
D. 湿性重浊,留滞于体内,病难速愈
E. 湿性趋下,易袭阴位,病难速愈
[多选题]临床上需对创伤病人进行失血量的评估,包括
A. 临床表现
B. 脉搏、收缩压
C. 中心静脉压
D. 尿量
E. 末梢循环
[多选题]无创自动测压的特点 ( )
A. 与直接测压或袖套测压相关性好
B. 方便
C. 低血压时测定数值偏高
D. 舒张压误差较大
E. 抗干扰性(noise immunity)强
[多选题]术前使用下面哪些药物能延长非去极化肌松剂的作用时间
A. 锂剂
B. 硫酸镁
C. 吸入麻醉剂
D. 卡马西平(Carbamazepine)
E. 维拉帕米(Verapamil)
[多选题]对心肌氧平衡叙述正确的是 ( )
A. 冠状循环的血流量与心肌氧耗有关
B. 心肌可以从动脉血摄取氧量约为6~10ml/min·100g
C. 冠状窦血氧饱和度的正常值为30%
D. 心肌储备功能与冠状血流有关
E. 心室壁张力增加心肌氧耗增加
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