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患者男,40岁,发现左下颌牙龈肿物两个月。 患者于2个月前发现左

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    四物汤、不良反应(adverse reaction)、生理功能(physiological function)、粒细胞(granulocyte)、不规则(irregular)、疏肝理气(relieving the depressed liver)、右心房(right atrium)、体重减轻(weight loss)、出血点(petechia)、过敏史(allergic history)

  • [填空题]患者男,40岁,发现左下颌牙龈肿物两个月。 患者于2个月前发现左下颌牙龈肿物,约1cm×1cm,一个月内迅速增大至5cm×5cm,1个月前至外院就诊,鼻窦CT示:右侧颅颈交界区、寰椎右侧、左侧下颌骨体两侧、左侧上颌窦多发占位性病变。左下颌牙龈肿物活检示:弥漫大B细胞淋巴瘤。主要免疫组化结果:CD20(3+),CD3(-),Bc12(1+),CD10(-),MUM1(2+),Bcl-6(+),Ki-67%(80%+)。10天前于医院查CT示:腹膜后、右侧髂血管旁至骶前多处淋巴结肿大,部分融合呈软组织肿物,胰头区大者约4.3cm×6.4cm,骶前大者约6.7cm×7.1cm,符合淋巴瘤侵犯。右侧肝肾间隙可见一1.8cm×2.0cm结节,亦考虑淋巴瘤侵犯。右侧心包可见不规则软组织影,约1.8cm×3.3cm,右心房(right atrium)受压改变,考虑淋巴瘤侵犯心包可能大。患者一般情况可,无盗汗,无发热,无咳嗽咳痰,无腹痛腹泻,近3个月体重减轻(weight loss)14kg(三个月前体重80kg)。 否认肝炎结核等传染病病史,否认高血压、否认冠心病、否认糖尿病等慢性疾病史。否认药物食物过敏史(allergic history)。否认吸烟饮酒史。 查体:体温:36.2℃,脉搏:78次/分,呼吸:17次/分,血压:120/70mmHg。无全身皮肤黏膜黄染,无出血点(petechia)。左下颌处可见一约5cm×5cm肿物,质韧,无压痛,无红肿。未触及浅表淋巴结肿大。心肺腹查体未见异常。 辅助检查:血、尿、便常规均正常。血生化LDH:124U/L。骨髓穿刺涂片:正常。乙肝五项:阴性。

  • 关于此患者的分期及类型,正确的是( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]大剂量甲氨蝶呤治疗可产生急性肾毒性,其防治措施包括 ( )
  • A. 甲酰四氢叶酸钙解救
    B. 水化
    C. 碱化尿液
    D. 血液透析
    E. 腹膜透析

  • [单选题]治疗血枯瘀阻带下过少方剂选用( )
  • A. 四物汤
    B. 桃红四物汤
    C. 小营煎加减
    D. 血府逐瘀汤
    E. 人参养荣汤

  • [多选题]非霍奇金淋巴瘤国际预后指数分组的指标包括下列因素 ( )
  • A. 病理分类
    B. 年龄
    C. 体力分级
    D. 分期
    E. 结外受累部位

  • [多选题]脾的主要生理功能有( )
  • A. 主运化
    B. 主疏泄
    C. 主藏血
    D. 主升
    E. 主统血

  • [多选题]IL-2应用中常见的不良反应包括
  • A. 发热
    B. 贫血
    C. 淋巴细胞减少
    D. 嗜酸粒细胞增多症
    E. 流感样症状

  • [单选题]胁痛的适宜治疗方法是( )
  • A. 运脾化湿
    B. 辛散解表
    C. 扶肝抑脾
    D. 疏肝理气
    E. 温经通络

  • [多选题]属于补益剂的是( )
  • A. 炙甘草汤
    B. 六味地黄汤
    C. 一贯煎
    D. 归脾汤
    E. 牡蛎散

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