
【名词&注释】
芬太尼(fentanyl)、剖宫产(cesarean section)、免疫耐受(immune tolerance)、下丘脑(hypothalamus)、脑缺氧、相互影响(interaction)、昼夜节律(circadian rhythm)、鼻中隔(nasal septum)、控制性低血压(controlled hypotension)、镇静药(sedatives)
[填空题]男性。45岁,体重110kg,身高170cm,打鼾病史多年。择期全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。麻醉诱导用常规剂量丙泊酚(异丙酚)+维库溴铵+芬太尼;术中维持采用异氟烷(异氟醚)+氧化亚氮吸入。2h手术未加用肌松药和芬太尼。术毕停用异氟烷(异氟醚)和氧化亚氮,给予常规剂量肌松拮抗药,2min后病人自主呼吸恢复。由于气管导管不能耐受,遂拔除气管导管。但随即出现严重的打鼾声,并且氧饱和度有下降的趋势。
应采取的首要措施为
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举一反三:
[多选题]既然瘢痕子宫阴道试产有这么多风险,为什么我们还要尝试阴道试产呢?直接再剖宫产与阴道试产失败转剖宫产,哪个并发症和死亡率更高
A. 瘢痕子宫阴道试产产妇的总体死亡率为3.8/10万活产
B. 瘢痕子宫试产成功产妇的并发症率比择期再剖宫产的低
C. 择期再次剖宫产产妇死亡率为13.4/10万活产(再剖宫产死亡率高出阴道试产的3.5倍)
D. 阴道试产成功率73.4%
E. 子宫破裂发生率7‰
[多选题]星状神经节阻滞可出现的并发症
A. 血肿
B. 误入椎管内
C. 气胸
D. 膈神经麻痹
E. 喉返神经麻痹
[多选题]控制性低血压(controlled hypotension)用于高颅压患者应十分小心,原因有哪些
A. 可能加重脑缺氧
B. 可能使颅内压更高
C. 降压结束后易致颅内出血
D. 高颅压患者脑血流无自主调节机制
E. 高颅内压患者血压已经较低
[多选题]与间断给药相比,阿片类药物持续输注的益处包括
A. 减少总用药量
B. 血流动力学稳定
C. 减少副作用
D. 减少追加
E. 意识恢复迅速
[多选题]免疫耐受的机制有
A. 克隆消除
B. 免疫忽视
C. 免疫隔离
D. 阳性选择
E. 阴性选择
[多选题]经络在阐述病理方面的作用是( )
A. 内脏病变反映于五官九窍的途径
B. 五脏病变相互影响的途径
C. 内脏病变反映于体表一定部位的途径
D. 脏与腑之间病变相互影响的途径
E. 外邪由表入里的途径
[多选题]关于褪黑素的描述,错误的有
A. 是色氨酸的衍生物
B. 呈现明显的昼夜节律(circadian rhythm)变化
C. 控制其分泌的昼夜节律(circadian rhythm)中枢在视上核
D. 对下丘脑-垂体-性腺轴功能有增强作用
E. 不参与昼夜睡眠节律调控
[多选题]气滞所致疼痛可以出现( )
A. 重痛
B. 绞痛
C. 窜痛
D. 胀痛
E. 酸痛
[多选题]下列哪些是鼻腔外侧壁的结构
A. 上鼻道
B. 下鼻甲
C. 中鼻甲
D. 鼻中隔(nasal septum)
E. 上鼻甲
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