
【名词&注释】
多发性大动脉炎(takayasu arteritis)、下腹部(lower abdominal)、自发性脑出血(spontaneous intracerebral hemorrhage)、相关性血管炎(associated vasculitis)、括约肌(sphincter)、自发性颅内出血(spontaneous intracranial hemorrhage)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、反射亢进、变应性肉芽肿性血管炎(allergic granulomatous angiitis)、先天性血管瘤
[填空题]男性,45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中至下段棘突区疼痛,围绕躯干向一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力,几乎不能行走,同时有排尿困难。既往史无特殊。检查:脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常,两下肢腱反射亢进,腹壁反射消失,两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。
据病史与检查,病人最可能的诊断是
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举一反三:
[多选题]关于自发性颅内出血(ICH)的风险,叙述正确的有
A. 治疗慢性高血压会使ICH的风险下降
B. 慢性高血压比脑淀粉样血管病再发出血的风险更高
C. 脑淀粉样血管病再出血的风险增高可能与apoE基因的ε2及ε4等位基因的表达增加有关
D. 过度饮酒不会增加颅内出血的风险
E. 血清总胆固醇>4.16 mmol/L(160 mg/dl)增加出血风险
[多选题]属于平息内风的方剂是( )
A. 消风散
B. 大秦艽汤
C. 镇肝熄风汤
D. 天麻钩藤饮
E. 大定风珠
[多选题]病人口渴喜热饮,饮量不多,见于( )
A. 痰饮内停
B. 湿热内蕴
C. 热入营血
D. 阳气虚弱
E. 瘀血内阻
[多选题]关于基底动脉尖综合征正确的是
A. 累及小脑上动脉和大脑后动脉
B. 可出现一个半综合征
C. 皮质盲或偏盲
D. 严重记忆障碍
E. 无明显运动感觉障碍
[多选题]望舌质时应注意观察( )
A. 舌色
B. 舌形
C. 舌态
D. 舌下络脉
E. 苔色
[多选题]患者右侧三叉神经麻痹,则
A. 左眼直接角膜反射消失
B. 左眼间接角膜反射消失
C. 右眼间接角膜反射消失
D. 右眼直接角膜反射消失
E. 以上均不正确
[多选题]常见的抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎是( )
A. 韦格纳肉芽肿(Wegener肉芽肿)
B. 变应性肉芽肿性血管炎(allergic granulomatous angiitis)(Churg-Strauss综合征)
C. 结节性多动脉炎
D. 显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)
E. 多发性大动脉炎(Takayasu arteritis)
[多选题]泄泻的临床症状有( )
A. 排便次数增多
B. 里急后重
C. 腹痛腹胀
D. 便下赤白脓血
E. 大便粪质清稀
[多选题]重症肌无力可疑病例可通过以下哪些检查确诊
A. 新斯的明试验
B. AchR-Ab滴度增高
C. 疲劳试验
D. 腾喜龙试验
E. 神经重复电刺激检查
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