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男性,45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,

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  • 【名词&注释】

    多发性大动脉炎(takayasu arteritis)、下腹部(lower abdominal)、自发性脑出血(spontaneous intracerebral hemorrhage)、相关性血管炎(associated vasculitis)、括约肌(sphincter)、自发性颅内出血(spontaneous intracranial hemorrhage)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、反射亢进、变应性肉芽肿性血管炎(allergic granulomatous angiitis)、先天性血管瘤

  • [填空题]男性,45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中至下段棘突区疼痛,围绕躯干向一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力,几乎不能行走,同时有排尿困难。既往史无特殊。检查:脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常,两下肢腱反射亢进,腹壁反射消失,两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。

  • 据病史与检查,病人最可能的诊断是

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  • 举一反三:
  • [多选题]关于自发性颅内出血(ICH)的风险,叙述正确的有
  • A. 治疗慢性高血压会使ICH的风险下降
    B. 慢性高血压比脑淀粉样血管病再发出血的风险更高
    C. 脑淀粉样血管病再出血的风险增高可能与apoE基因的ε2及ε4等位基因的表达增加有关
    D. 过度饮酒不会增加颅内出血的风险
    E. 血清总胆固醇>4.16 mmol/L(160 mg/dl)增加出血风险

  • [多选题]属于平息内风的方剂是( )
  • A. 消风散
    B. 大秦艽汤
    C. 镇肝熄风汤
    D. 天麻钩藤饮
    E. 大定风珠

  • [多选题]病人口渴喜热饮,饮量不多,见于( )
  • A. 痰饮内停
    B. 湿热内蕴
    C. 热入营血
    D. 阳气虚弱
    E. 瘀血内阻

  • [多选题]关于基底动脉尖综合征正确的是
  • A. 累及小脑上动脉和大脑后动脉
    B. 可出现一个半综合征
    C. 皮质盲或偏盲
    D. 严重记忆障碍
    E. 无明显运动感觉障碍

  • [多选题]望舌质时应注意观察( )
  • A. 舌色
    B. 舌形
    C. 舌态
    D. 舌下络脉
    E. 苔色

  • [多选题]患者右侧三叉神经麻痹,则
  • A. 左眼直接角膜反射消失
    B. 左眼间接角膜反射消失
    C. 右眼间接角膜反射消失
    D. 右眼直接角膜反射消失
    E. 以上均不正确

  • [多选题]常见的抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎是( )
  • A. 韦格纳肉芽肿(Wegener肉芽肿)
    B. 变应性肉芽肿性血管炎(allergic granulomatous angiitis)(Churg-Strauss综合征)
    C. 结节性多动脉炎
    D. 显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)
    E. 多发性大动脉炎(Takayasu arteritis)

  • [多选题]泄泻的临床症状有( )
  • A. 排便次数增多
    B. 里急后重
    C. 腹痛腹胀
    D. 便下赤白脓血
    E. 大便粪质清稀

  • [多选题]重症肌无力可疑病例可通过以下哪些检查确诊
  • A. 新斯的明试验
    B. AchR-Ab滴度增高
    C. 疲劳试验
    D. 腾喜龙试验
    E. 神经重复电刺激检查

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