【名词&注释】
感染性心内膜炎(infective endocarditis)、心室颤动(ventricular fibrillation)、糖耐量试验(glucose tolerance test)、糖耐量异常(impaired glucose tolerance)、低血糖症(hypoglycemia)、心律不齐(arrhythmia)、紫红色(mauve)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、心室扑动(ventricular flutter)、颈静脉充盈(jugular vein distension)
[填空题]患者女，52岁。主诉胸闷、气短5年余，加重3 d入院。3 d前上呼吸道感染病史，现咳嗽，黄痰，气急时有粉红色泡沫样痰。既往年轻时有膝关节肿胀史。查体：体温38.9 ℃，脉搏90次/min，心率142次/min，呼吸28次/min，血压105/60 mmHg。两颧紫红色(mauve)，口唇发绀，颈静脉充盈(jugular vein distension)。心律不齐，心音强弱不等，可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音，双肺底可闻及湿啰音，双下肢轻度水肿。
为明确诊断应立即进行的检查项目包括
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举一反三：
[单选题]诊断IGT，最适当的检查是
A. 尿糖
B. 空腹血糖
C. 葡萄糖耐量试验
D. 皮质醇葡萄糖耐量试验
E. 空腹胰岛素测定
[单选题]华法林主要是通过哪种途径发挥抗凝作用
A. 激活抗凝血酶Ⅲ的活性
B. 直接抑制凝血酶的活性
C. 抑制凝血酶的产生
D. 抗凝血酶受体
E. 抑制肝脏合成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活化
[单选题]二尖瓣狭窄进行心脏听诊时，只能听到舒张中期杂音，而无舒张晚期杂音，是因为 ( )
A. 二尖瓣狭窄程度较轻
B. 二尖瓣狭窄程度较重
C. 二尖瓣前叶活动受限
D. 二尖瓣后叶活动受限
E. 并发心房颤动
[单选题]FBG低于3.9mmol/L称为
A. 血糖减低
B. 低血糖症
C. 糖耐量异常
D. 耐糖现象
E. 功能性低血糖
[单选题]关于慢性二尖瓣关闭不全的病理生理改变，下列哪项不正确 ( )
A. 左房扩大缓慢，左房压上升延迟
B. 左房左室可显著扩大而心衰发生较晚
C. 一旦发生心衰进展迅速
D. 左室开始收缩时，血液即向左房反流有利于左室代偿
E. 左房左室增大不明显时，常发生急性左心衰
[单选题]女，18岁，劳力性心悸、气促3年，近日咯血，不能平卧。查：发绀，颈静脉充盈(jugular vein distension)，心尖区可闻舒张期隆隆样杂音；心脏B超示左房右室内径增大；ESR 33mm/h，抗“O”正常，诊断最可能为 ( )
A. 风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)左心衰
B. 风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)左房衰并右心衰
C. 右房粘液瘤
D. 急性风湿热并全心衰
E. 急性病毒性心肌炎并全心衰
[单选题]可使精液液化的是
A. 凝固酶
B. 酸性磷酸酶
C. 纤溶酶
D. 转氨酶
E. 碱性磷酸酶
[单选题]下列哪项不属于脊柱前凸的病因
A. 晚期妊娠
B. 大量腹水
C. 腰椎压缩性骨折
D. 水平骶椎
E. 髋关节结核
[单选题]急性主动脉瓣关闭不全最常见死亡原因是
A. 心力衰竭
B. 继发肺部感染
C. 心室扑动(ventricular flutter)、心室颤动
D. 感染性心内膜炎
E. 主动脉窦瘤破裂
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