男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、高脂血症(hyperlipidemia)、硝苯地平(nifedipine)、尿蛋白(urine protein)、阿托品(atropine)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、结核性心包炎(tuberculous pericarditis)、窦性停搏(sinus arrest)、腹胀痛(distending pain)、不支持(not support)

[单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿（+），超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白（+），最可能诊断

A. 慢性肾炎
B. 缺血性心肌病
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病
E. 结核性心包炎^{(tuberculous pericarditis)}

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举一反三：

[多选题]五行学说在中医学中主要可用于（ ）

A. 解释生理现象
B. 解释病理传变
C. 指导诊断疾病
D. 说明事物之间变化
E. 指导临床治疗

[单选题]快速心律失常中最常见的发生机制是

A. 儿茶酚胺释放过多
B. 折返机制
C. 房室旁路
D. 心肌细胞内外阳离子的不平衡
E. 心肌细胞自律性增高

[单选题]男，50岁，心衰住院，疑诊为扩张型心肌病或心力衰竭型冠心病。下列哪项对鉴别最有意义

A. 心脏扩大的程度
B. 心功能不全出现的早晚
C. 心律失常的类型
D. 心衰控制后心影是否明显缩小
E. 有无高脂血症

[单选题]高血压合并心肌梗死宜选用

A. 美托洛尔
B. 硝苯地平
C. 哌唑嗪
D. 氢氯噻嗪
E. 呋塞米

[单选题]心绞痛发作时下列哪项心电图改变不会出现 ( )

A. ST段降低≥0.05mV
B. T波平坦，双相或倒置
C. QRS波群≥0.12s
D. ST段降低，T波倒置
E. ST段抬高

[多选题]女性，65岁，急性下壁、正后壁心肌梗死。病发当晚意识突然丧失，抽搐，遂送入院。心电图发现有窦性停搏^{(sinus arrest)}和Ⅲ度房室传导阻滞，此时首先除外哪几项措施( )

A. 扩血管药物
B. 异丙肾上腺素
C. 阿托品
D. 安装临时起搏器
E. 抗凝治疗

[单选题]男性，20岁，新疆人。发现右上腹胀痛^{(distending pain)}2个月，腹部检查发现肝肋下4cm可扪及2个直径2cm大小的囊性结节，浮沉触诊有细微震动感是下列哪一种体征

A. 肝颈静脉回流征
B. 肝震颤征
C. 肝脏搏动征
D. 肝区波动感
E. 肝区摩擦感

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