
【名词&注释】
发达国家、无症状性心肌缺血(silent myocardial ischemia)、足厥阴肝经、足少阳胆经、手厥阴心包经、经验性抗生素治疗(empiric antibiotic therapy)、呼吸道感染病原学(pathogens in respiratory infection)、手太阴肺经、足少阴肾经、右心感染性心内膜炎(right-sided infective endocarditis)
[填空题]患者女,49岁,因"烦躁不安、怕热、消瘦2月余"就诊。2个月前因工作紧张,烦躁性急,常因小事与人争吵,难以自控。着衣不多,仍感燥热多汗,在外就诊服用安神药物,收效不十分明显。发病以来饭量有所增加,体重却较前明显减轻。睡眠不好,常须服用安眠药。不成形大便2~3次/d,小便无改变,近2个月来月经较前量少。既往体健,否认结核或肝炎等传染病史,无饮酒史及药物食物过敏史。无精神病或高血压病家族史。查体:T37.2℃,P110次/分,R20次/分,BP130/60mmHg;发育营养可,神情较激动,眼球突出,眼裂增宽,瞬目减少;双侧甲状腺轻中度肿大、均匀,未触及结节,无震颤和杂音,浅表淋巴结无肿大;肺无异常;HR105次/分,未闻及杂音;腹软,肝、脾未触及。
有助于进一步明确腹部情况的检查包括( )
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举一反三:
[单选题]关于房颤的心电图检查结果,错误的是
A. f波代替P波
B. f波频率350~600次/分
C. 心室率100~160次/分
D. QRS波通常变宽
E. 心室律极不规则
[多选题]急性心肌梗死需要植入临时心脏起搏器的适应证
A. 完全性AVB
B. 交替出现的RBBB+ LAFB或LPFB
C. 症状性心动过缓
D. LBBB或RBBB伴P-R间期延长
E. 二度Ⅱ型AVB
[单选题]患者女性,29岁,风湿热反复发作病史5年,劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年,偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿,对于明确心脏瓣膜有无病变,下列哪项检查最有临床价值
A. 心导管检查
B. 超声心动图检查
C. 心脏核磁检查
D. 心脏活检
E. 心脏核素检查
[单选题]无症状性心肌缺血发作存在昼夜节律变化,以何段时间的发作最常见
A. 夜间零时~6时
B. 上午6~12时
C. 下午2~7时
D. 上午6时~下午6时
E. 随时都可能
[单选题]下列标本中哪个为下呼吸道感染病原学(pathogens in respiratory infection)诊断的理想标本
A. 鼻拭子
B. 痰
C. 咽拭子
D. 通过气管收集的标本
E. 唾液
[单选题]以下关于利尿降压药的说法,错误的是
A. 利尿剂适用于轻中度高血压
B. 保钾利尿剂宜与ACEI合用
C. 氢氯噻嗪最常用,其剂量为12.5mg/次,1~2次/日
D. 痛风患者禁用
E. 肾功能不全者宜用袢利尿剂
[单选题]某患者服用地高辛0.25mg/d,共2周。出现下列何种情况应予停药
A. 血钾降低
B. 房颤心率由120次/min降为80次/min
C. 心尖区收缩期杂音增强
D. 心率40次/min,心尖区闻大炮音
E. 血肌酐升高
[单选题]下列有关感染性心内膜炎的叙述不正确的是
A. 静脉药瘾者常见右心感染性心内膜炎(right-sided infective endocarditis)
B. 所有怀疑感染性心内膜炎的患者均至少完善1次超声心动图检查
C. 所有患者均应在行血培养后立即给予经验性抗生素治疗
D. 胃肠道手术前不需使用抗生素以预防感染性心内膜炎
E. 目前发达国家感染性心内膜炎的常见病因是二尖瓣脱垂
[单选题]在十二经气血循环流注中,与足厥阴肝经终端相接的是( )
A. 足少阳胆经
B. 手厥阴心包经
C. 手少阳三焦经
D. 手太阴肺经
E. 足少阴肾经
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