【名词&注释】
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、麻疹病毒(measles virus)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、窦性心动过缓伴室性早搏、西地兰(cedilanid)、完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block)、陈旧性心肌梗死(old myocardial infarction)、转化酶抑制剂(converting enzyme inhibitor)、持续性心房颤动(persistent atrial fibrillation)
[填空题]
患者男性，86岁，主因"劳累后气短、下肢水肿2年，咳嗽、咳痰1周"入院。患者两年前出现劳力性气短，休息可缓解，同时伴有下肢水肿，无明显胸痛、胸闷，无晕厥、视物模糊。就诊于当地卫生所，服用利尿剂（具体不详）后上述症状减轻。1周前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，无发热，上述症状加重，伴活动耐力下降、食欲缺乏，夜间可平卧睡眠，无夜间憋醒、端坐呼吸。无腹痛、腹泻，大便1～2天1次，小便每天1200ml左右，体重无明显改变。既往：9年前冠脉CT提示冠脉钙化，未见明显狭窄；8年前体检发现持续性心房颤动(persistent atrial fibrillation)，长期控制心室率治疗；4年前曾因右下肢股静脉血栓脱落导致肺栓塞，右下肢静脉滤网植入术后，长期服用华法林抗凝治疗。无糖尿病、高血压病史。
［提示］入院查体：体温36.8℃，脉搏81次/分，呼吸18次/分，血压129/70mmHg，神志清晰，言语清楚，颜面无水肿，结膜无苍白，巩膜可疑黄染，口唇轻度发绀，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性。双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少许爆裂音。HR95次/分，律不齐，第一心音强弱不等，三尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音，余心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，肝肋下3指，剑突下4指，质中等，脾脏肋下未及。双下肢重度指凹性水肿。该患者可能的诊断是
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举一反三：
[单选题]目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外
A. 洋地黄类
B. 利尿剂
C. 主动脉内球囊反搏
D. β受体阻滞剂
E. ACEI或ARB
[单选题]病毒性心肌炎最常见的致病病毒是
A. 流感病毒
B. EB病毒
C. 脊髓灰质炎病毒
D. 麻疹病毒
E. 柯萨奇病毒B组
[单选题]女，76岁，反复晕厥伴抽搐2天，过去无胸痛、气短、发绀及下肢水肿史。查体：血压23.9/10.6kPa(180/80mmHg)，脉搏40次/分，律齐，心尖部第一心音强弱有变化，心底部有二级喷射性杂音。此患者反复晕厥伴抽搐的原因最可能是 ( )
A. 高血压脑病
B. 窦性心动过缓伴室性早搏
C. 第二度Ⅰ型房室传导阻滞
D. 阵发性房颤伴部分房室传导阻滞
E. 完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block)
[多选题]当归补血汤的药物组成是（ ）
A. 当归
B. 白芍
C. 桂枝
D. 黄芪
E. 炙甘草、大枣
[单选题]女，34岁，活动后心悸气促7年，检查：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音，有开瓣音，本次为气促不能平卧伴咯血入院。该病例首先采取下列哪一项治疗措施最合适
A. 吸氧
B. 静脉注射氨茶碱
C. 应用血管紧张素转化酶抑制剂(converting enzyme inhibitor)(ACEI)
D. 呋塞米静脉注射
E. 西地兰静脉注射
[单选题]心脏性猝死终末事件期的典型表现不包括哪项
A. 急性呼吸困难
B. 严重缺氧
C. 眩晕
D. 严重胸痛
E. 突发心悸
[单选题]治疗快速房颤，减慢心室率应首选
A. 奎尼丁
B. 普萘洛尔
C. 洋地黄
D. 维拉帕米
E. 电复律
[多选题]下列疾病中， ICD植入的Ⅰ类适应证包括
A. 特发性室性心动过速
B. 扩张型心肌病合并短阵非持续性室性心动过速
C. 突然晕厥，心电图提示室性心动过速，有陈旧性心肌梗死(old myocardial infarction)病史
D. 肥厚型心肌病合并持续性室性心动过速
E. 反复晕厥，心电图提示预激综合征
[多选题]围生期心肌病发病时间
A. 产前1个月内
B. 产前2个月内
C. 产前3个月内
D. 产后3个月内
E. 产后5个月内
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