患者女，58岁，因劳力性气促、腹胀、双下肢水肿3年，加重7 d伴黒

【名词&注释】

原发性高血压(essential hypertension)、肺动脉高压(pulmonary hypertension)、主动脉瓣狭窄(aortic stenosis)、扶正祛邪、心外膜(epicardium)、心内膜(endocardium)、颈静脉(jugular vein)、左侧卧位(lateral recumbent position)、永久人工心脏起搏器、双下肢水肿

[填空题]患者女，58岁，因劳力性气促、腹胀、双下肢水肿3年，加重7 d伴黒蒙1次入院。8年前因病态窦房结综合征行永久人工心脏起搏器置入治疗（VVI起搏器），当时UCG和胸部X线检查均无异常。无慢性咳嗽和原发性高血压史。查体：Bp 120/70 mmHg，颈静脉^{(jugular vein)}怒张，双肺呼吸音粗，无啰音。心率50次/min，律齐，P2不亢进，胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音，吸气时增强。肝大，双下肢水肿。

最佳治疗方案为(提示　食管超声发现三尖瓣间隔瓣穿孔，电极与瓣叶黏附牵连。)

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举一反三：

[单选题]中医学和西医学相比，最重视（ ）

A. 辨病论治
B. 辨证论治
C. 异病同治
D. 已病防病
E. 扶正祛邪

[多选题]下列关于杂音变化及传导的叙述哪些是正确的

A. 二尖瓣狭窄：杂音局限，左侧卧位^{(lateral recumbent position)}较清楚
B. 二尖瓣关闭不全：后瓣损害为主时，杂音向腋下及背部传导
C. 三尖瓣关闭不全：杂音吸气时增强
D. 主动脉瓣狭窄：杂音喷射性，向颈部传导
E. 以上均正确

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