
【名词&注释】
心绞痛(angina pectoris)、病理变化(pathological changes)、呼吸困难(dyspnea)、慢性肾炎(chronic nephritis)、心包炎(pericarditis)、急性药物性间质性肾炎(drug-induced acute interstitial nephrit
...)、住院治疗(hospitalization)、获得性(acquired)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、心包摩擦音(pericardial friction sound)
[填空题]患者男,31岁。主因“咳嗽、咳痰半年,发热伴乏力20余天”入院。查体:心前区无隆起,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1 cm,可触及抬举样心尖搏动,胸骨左缘第2肋间可闻及震颤,心界位于第5肋间左锁骨中线外1 cm,心率96次/min,心律齐,心音有力,肺动脉听诊区可闻及粗糙的连续性杂音,二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音,未闻及心包摩擦音(pericardial friction sound)。无水冲脉、奇脉、枪击音。
最可能的诊断是(提示 超声心动图显示降主动脉与肺动脉之间存在一交通支,血流多普勒可显示连续的左向右分流。)
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举一反三:
[单选题]下列哪一组合是错误的
A. 二尖瓣狭窄--杂音较局限,左侧卧位较清楚
B. 二尖瓣关闭不全--杂音向后背传导
C. 三尖瓣关闭不全--杂音常越过左腋前线,呼气时增强
D. 主动脉瓣狭窄--杂音向颈部传导
E. 主动脉瓣关闭不全--杂音向心尖部传导
[单选题]引起乳糜尿的最常见原因是
A. 慢性丝虫病
B. 肾病综合征
C. 肾小管慢性疾病
D. 腹膜结核
E. 慢性肾炎
[单选题]患者,男性,62岁,患高血压病10年,平时血压控制在150~179/90~100mmHg。自去年始出现心绞痛。目前的诊断是
A. 高血压病3级极高危
B. 高血压病2级高危
C. 高血压病2级极高危
D. 高血压病1级极高危
E. 高血压病3级低危
[单选题]获得性(acquired)长Q-T间期综合征的电解紊乱哪个最多见( )
A. 低血钾
B. 高血钾
C. 低血钙
D. 高血钙
E. 低血镁
[单选题]下列手少阳三焦经穴位中,可以治疗偏头痛及瘰疬的是( )
A. 液门
B. 中渚
C. 阳池
D. 天井
E. 外关
[单选题]患者,女性,71岁。2个月前因急性心肌梗死住院治疗(hospitalization),近5天出现发热、胸痛,吸气时加重,无明显呼吸困难。查体:双肺呼吸音清晰,未闻及啰音,可闻及胸膜摩擦音,心界轻扩大,各瓣膜听诊区未闻及杂音,未闻及奔马律及心包摩擦音(pericardial friction sound)。近期ECG无变化。该病人最可能的诊断是
A. 心绞痛
B. 再梗死
C. Dressler综合征(胸膜炎)
D. 急性心包炎
E. 肺动脉栓塞
[单选题]除下列哪一项外,其他各项均为亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)时血培养为阴性的原因
A. 瓣膜赘生物脱落
B. 培养观察期不足2周
C. 每次血标本量过少
D. 血培养前已用过抗生素
E. 没做需氧及厌氧两种培养
[多选题]急性药物性间质性肾炎的诊断条件包括
A. 用药史
B. 尿检异常
C. Scr3.6mg/dl
D. 过敏表现
E. 肾间质水肿及细胞浸润
[多选题]疾病的转归,取决于邪正的盛衰,其病理变化有( )
A. 邪祛正未复
B. 正虚邪恋
C. 正胜邪退
D. 正邪转化
E. 邪盛正衰
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