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患者男,26岁。自13岁起逐渐表现爱模仿戏装演员动作,喜欢身着

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  • 【名词&注释】

    脑血栓形成(cerebral thrombosis)、正确认识(correct understanding)、舌咽神经痛(glossopharyngeal neuralgia)、心境障碍(mood disorder)、周围环境(surrounding environment)、运动神经(motor nerve)、反社会型人格、感情用事、年龄阶段(age stage)、精神状态检查(mental state examination)

  • [填空题] 患者男,26岁。自13岁起逐渐表现爱模仿戏装演员动作,喜欢身着戏装,头扎鲜花,抹口红,打扮自己,行为举止女性化。同时容易发脾气,自己的愿望如不能得到满足,就烦躁,甚至打人。变得非常自私,把家里电视机和洗衣机搬至自己的房间,不许别人使用,常紧锁门户,防止他人进入。爱听表扬的话,与人谈话时,总想让别人谈及自己如何有能力,亲戚如何有地位,自己外貌如何出众等,如果别人谈及别的话题,则常常千方百计地将话题转向自己,而对别人的讲话内容则心不在焉。因此患者带与家庭地位、经济情况、个人外貌等不如他的人交往,而对强于他的人常常无端诋毁。常常感情用事,以自己高兴与否判断事物的对错和人的好坏,对别人善意的批评,即使很婉转,也不能虚心接受,不但不领情,还仇视别人,迫使别人不得不远离他。与别人争论问题时,总要占上风,即使自己理亏,也要编造谎言,设法说服别人。有时对人过分热情,但若稍违于他,就与别人吵架,从而导致关系破裂,几乎无亲密朋友。近几年来,与人发生纠纷次数有所增加,给家庭带来许多麻烦。

  • 患者入院后精神状态检查(mental state examination):意识清,仪表整洁,自行步入病房,年貌相符,接触主动合作,对周围环境不感陌生,定向力完整,饮食、睡眠好,生活可自理。未发现感、知觉障碍和思维联想障碍。言语流畅,语量稍多。注意、记忆、计算无明显障碍,智能正常。自知力不完整,对自己易烦躁、发脾气,认为属病态,但对自己自私、爱表现等无正确认识。情感反应协调,但强烈而多变,谈及戏装或某人长相时,表现很大兴趣,面带笑容,表情夸张,谈及人际关系时则又抱怨别人,带有敌视情绪。以医护人员对他的态度好坏来评判对有长相是否漂亮。否认身着戏装时有性快感。言谈举止富有女性色彩。行为幼稚,有时故意尖声怪叫,以引起病友注意。该患者目前诊断考虑为

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  • 举一反三:
  • [单选题]男性,46岁,左侧面颊部阵发性剧痛2个月,每次发作为突然出现,呈触电样剧痛,持续数秒钟,进食可诱发,本病最可能的诊断是(  )。
  • A. 非典型面痛
    B. 鼻窦炎
    C. 蝶腭神经痛
    D. 三叉神经痛
    E. 舌咽神经痛

  • [单选题]右利手脑血栓形成患者出现右侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,并有运动性失语,病变的血管定位于(  )。
  • A. 右颈外动脉
    B. 右大脑中动脉主干
    C. 左大脑中动脉主干
    D. 左颈外动脉
    E. 左大脑中动脉豆纹动

  • [单选题]有机磷中毒毒蕈碱样症状的主要表现是
  • A. 腺体分泌减退,平滑肌松弛
    B. 腺体分泌亢进,平滑肌痉挛
    C. 腺体分泌减退,平滑肌痉挛
    D. 腺体分泌亢进,运动神经兴奋
    E. 运动神经兴奋,平滑肌痉挛

  • [单选题]通常脑脊液糖含量为血糖的
  • A. 20%~30%
    B. 30%~40%
    C. 40%~50%
    D. 60%~70%
    E. >80%

  • [单选题]自我意识高涨的年龄阶段(age stage)
  • A. 0~1岁
    B. 1~3岁
    C. 6~12岁
    D. 11~12岁
    E. 14岁

  • [单选题]下列哪项不是Guillain-Barre综合征的临床特点?(  )
  • A. 病前1~4周常有感染史
    B. 四肢对称性驰缓性瘫痪
    C. 自主神经功能紊乱症状明显
    D. 可有脑神经损害
    E. 瘫痪时伴发热

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