【名词&注释】
高脂血症(hyperlipidemia)、大环内酯类(macrolides)、心源性休克(cardiogenic shock)、环丙沙星(ciprofloxacin)、消化道大出血(massive hemorrhage of digestive tract)、醛固酮系统(aldosterone system)、基础上(basis)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、高容量(high capacity)、暴饮暴食(engorgement)
[单选题]用溶栓药治疗肺血栓栓塞症后，规范性肝素治疗应开始在
A. 控制部分凝血酶原时间(APTT)在正常范围内
B. 控制APTT在正常值的1～1.5倍
C. 控制APTT在正常值的1.5～2.5倍
D. 控制APTT在正常值的2.5～3.0倍
E. 控制APTT在正常值的3倍以上
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举一反三：
[单选题]下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是
A. 在慢性肾上腺功能不全的基础上(basis)，严重应激诱发严重的肾上腺皮质分泌不足
B. ACTH分泌增多引起黑色素刺激激素分泌增多，导致皮肤黏膜高色素沉着
C. 重症患者的发生率较高，且多数为不可逆性损伤
D. 感染性休克患者合并肾上腺皮质功能减退可使病死率明显增加
E. 脓毒症患者体内大量炎症介质和细胞因子的释放可导致ACTH、CRH和皮质醇合成降低及释放减少
[单选题]男性，55岁，因咳嗽、高热1天来诊。查体：精神萎靡，四肢末梢凉，体温38.8℃，血压80/50mmHg，右下肺呼吸音弱，闻及湿啰音，右上腹触痛(±)。下列抗生素最合适的是
A. 大环内酯类+氨基苷类
B. 氨基苷类+氟喹诺酮类
C. 氟喹诺酮类+大环内酯类
D. 四代头孢菌素+氟喹诺酮类
E. 氨基苷类+青霉素
[单选题]消化道大出血的病理生理改变，不正确的是
A. 可致血容量显著减少
B. 可使下丘脑．垂体肾上腺轴强烈兴奋
C. 可使组织器官灌注不足
D. 儿茶酚胺释放减少
E. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
[单选题]有关肾替代治疗的方法描述正确的是
A. 弥散作用是血液滤过治疗中溶质清除的主要机制
B. 血液透析对炎症介质等中分子介质清除能力强
C. 血液透析主要清除肌酐、尿素氮及钾、钠等小分子物质
D. 血液滤过时无论是前稀释还是后稀释清除效率相同
E. 高容量(high capacity)血液滤过
[单选题]国内急性胰腺炎的常见原因为
A. 高脂血症
B. 暴饮暴食(engorgement)
C. 手术或外伤
D. 感染
E. 胆道系统结石
[单选题]缺氧对机体的影响不包括下列哪项
A. 心肌对缺氧十分敏感，早期可表现为心率加快，心排血量增加
B. 缺氧可抑制细胞能量代谢，引起代谢性酸中毒
C. 缺氧时皮肤、胃肠血管收缩，而脑、肾、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应
D. 缺氧时能量不足引起钠泵失灵，导致细胞内水肿
E. 缺氧可引起黄疸和消化道出血
[单选题]每个葡萄糖分子经过三羧酸循环实现有氧氧化，并产生
A. 18个ATP
B. 28个ATP
C. 38个ATP
D. 48个ATP
E. 58个ATP
[单选题]心源性休克时，尿量少于多少提示肾功能趋于衰竭
A. 小于150ml／小时
B. 小于100ml／小时
C. 小于50ml/小时
D. 小于30ml/小时
E. 小于10ml/小时
[单选题]腐生葡萄球菌是下列哪种疾病的常见致病菌
A. 亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)
B. 尿路感染
C. 类风湿关节炎
D. 风湿热
E. 蜂窝织炎
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