患儿，男，2岁。发热，咳嗽2天，体温37.9℃，呼吸困难，口周发绀

【名词&注释】

心力衰竭(heart failure)、需要量(requirement)、恢复期(convalescence)、夜间呼吸困难、疾病诊断(disease diagnosis)、阵发性(paroxysmal)、维生素D缺乏性佝偻病(vitamin d deficiency rickets)、佝偻病后遗症、参考答案、佝偻病激期

[多选题]患儿，男，2岁。发热，咳嗽2天，体温37.9℃，呼吸困难，口周发绀，听诊右肺底闻及细湿啰音，诊断肺炎，该患儿最主要的护理诊断是

A. 体温过高
B. 气体交换受损
C. 清理呼吸道无效
D. 营养失调：低于机体需要量
E. 潜在并发症：心衰

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举一反三：

[多选题]下列不是妊娠合并心脏病患者早期心力衰竭体征的是

A. 轻微活动后有胸闷气急及心悸感
B. 休息时心率大于110次／分
C. 休息时呼吸大于20次／分
D. 肺底有湿啰音，咳嗽后消失
E. 阵发性夜间呼吸困难

[多选题]观察住院患儿的护士重点内容不包括 ( )

A. 生命体征、症状
B. 药物应用
C. 心理状态
D. 休息和睡眠
E. 疾病诊断

[多选题]患儿男，10个月。多汗，夜惊，查体可见方颅，前囟大，肋骨串珠，血钙、血磷降低，碱性磷酸酶升高，该患儿最可能为( )

A. 维生素D缺乏性佝偻病^{(vitamin d deficiency rickets)}初期
B. 维生素D缺乏性佝偻病^{(vitamin d deficiency rickets)}激期
C. 维生素D缺乏性佝偻病^{(vitamin d deficiency rickets)}恢复期
D. 维生素D缺乏性佝偻病^{(vitamin d deficiency rickets)}后遗症期
E. 维生素D缺乏性佝偻病^{(vitamin d deficiency rickets)}中期

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