【名词&注释】
脑外伤(brain injury)、金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、心电监护(ecg monitoring)、脑电波(brain wave)、共济失调(ataxia)、变形杆菌(proteus)、情绪低落(be down in spirits)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、测血压(measure blood pressure)、不理解(incomprehension)
[多选题]心肌梗死的护理原则（ ）
A. 绝对卧床休息
B. 给予氧气吸入
C. 保持大便通畅
D. 心电监护
E. 低脂、低胆固醇、易消化饮食
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举一反三：
[多选题]患者，男，36岁，因"双侧股骨干骨折4小时"来诊。无尿。查体：T 367℃，脉搏细弱，BP60/40mmHg，四肢冷。首先考虑的诊断是A、轻度休克
A. 感染性休克
B. 中度休克
C. 重度休克
D. 高排低阻型休克
E. 静脉用强心药物
F. 立即手术治疗
G. 迅速补充血容量
H. 利尿药改善肾功能
I. 应用抗生素
J. 平卧位
K. 下肢抬高10°
L. 头和躯干抬高10°
M. 头、躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°
N. 头、躯干抬高40°～50°，下肢抬高30°～40°
[单选题]放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时，错误的护理措施是 （ ）。
A. 保持清洁干燥
B. 避免内衣摩擦
C. 不宜日光直射
D. 禁止热敷、冷敷
E. 局部上涂碘酊
[多选题]脓液的特点是淡绿色，有特殊的甜腥臭( )。
A. 大肠杆菌
B. 变形杆菌
C. 绿脓杆菌
D. 溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)
E. 金黄色葡萄球菌
[多选题]尿液管型是在肾小管和集合管腔中形成的圆管状体。常在肾小球肾炎、肾梗死、肾缺血性病变及肾病综合征等时出现
A. 蜡样管型
B. 红细胞管型
C. 白细胞管型
D. 上皮细胞管型
E. 混合细胞管型
[多选题]甲状腺功能亢进可以出现
A. 震颤
B. 手足徐动
C. 运动徐缓
D. 感觉性共济失调
E. 小脑性共济失调
[多选题]护士小王安慰情绪低落(be down in spirits)的癌症晚期患者说：“放心，你一定会治好的”。患者感觉护士不负责任，主要的问题出在
A. 未保护患者隐私
B. 态度不友善
C. 沟通方式不当
D. 不理解(incomprehension)患者
E. 不尊重患者
[多选题]生物反馈疗法应用较多的是
A. 测血压(measure blood pressure)
B. 测皮肤电阻
C. 测心率
D. 测脑电波
E. 测肌电与手指皮肤温度
[多选题]患者，男，45岁。脑外伤昏迷2周，为其插鼻饲管协助进食，以满足营养需要。在为患者鼻饲插管时，为提高插管成功率，应重点采取的措施是( )A、患者取平卧位，利于胃管插入
A. 先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入
B. 插管时动作要准确，让胃管快速通过咽部
C. 插入15cm时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄
D. 边插边用注射器抽吸有无胃液，检验胃管是否在胃内
E. ≤200ml；2h
F. ≤200ml；4h
G. >200ml；200ml；4h
H. >200ml；2h
I. 使患者温暖舒适
J. 准确记录出入量
K. 防止患者呕吐
L. 冲净胃管，避免鼻饲液积存
M. 保证足够的水分摄入
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