2024卫生职称内科正高医学高级职称模拟试卷29

1. [多选题]患者女，75岁，有先天性心脏病病史，长期服用地高辛和利尿药。此次因为突起左下腹部胀痛、便血5 h来急诊。查体：心房颤动，心率110次/min，血压130/88 mmHg，下腹部中度压痛，无反跳痛和肌紧张，无包块，直肠指检未触及肿块，但指套血染。急诊肠镜见直乙交界段（16～28 cm）肠黏膜广泛水肿、红斑、脆、黏膜下出血，此时下列处理正确的是

A. 腹腔镜检查
B. 肠系膜血管造影
C. 腹部及盆腔CT平扫加增强
D. 使用美沙拉嗪和泼尼松治疗
E. 补充液体和营养支持

2. [多选题]喘证的病机为（ ）

A. 肺失宣降
B. 肺气上逆
C. 卫外不固
D. 肾失摄纳
E. 气机受阻

3. [多选题]下列说法不正确的有

A. 房间隔缺损对血流动力学的影响主要取决于分流量的多少，由于左心房压力高于右心房^{(right atrium)}，所以形成左向右的分流，分流量的多少与缺损口大小、左或右心室^{(right ventricle)}的顺应性有关
B. 由于在整个心动周期主动脉压总是高于肺动脉压，所以通过未闭动脉导管持续有血流从主动脉进入肺动脉，即左向右分流，使肺循环血流量^{(pulmonary circulatoryvolume)}增多，肺动脉及其分支扩张，回流至右心系统的血流量也相应增加，致使右心负荷加重，右心肥大
C. 艾森曼格综合征严格意义上并不能称为先天性心脏病，而是一组先天性心脏病的并发症
D. 埃勃斯坦畸形是指先天性三尖瓣下移畸形
E. PAPVD的病理生理改变是由肺静脉回流到右心房^{(right atrium)}和（或）心房水平的左向右分流引起

4. [单选题]寒邪致病，症见肢体屈伸不利，是由于（ ）

A. 寒为阴邪，易伤阳气
B. 寒客肌表，卫阳被遏
C. 寒性凝滞，痹阻经脉
D. 寒性收引，筋脉挛急
E. 寒邪入里，直中三阴

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