女性患者，47岁。反复出现发热，关节肿痛，全身水肿，蛋白尿，约

【名词&注释】

慢性肾衰竭(chronic renal failure)、掌指关节(metacarpophalangeal joint)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、皮肌炎(dermatomyositis)、硬皮病(scleroderma)、慢性肾炎(chronic nephritis)、急性肾炎(acute nephritis)、狼疮抗凝物(lupus anticoagulant)、氧分子(oxygen molecule)、初生态氧(nascent oxygen)

[填空题]女性患者，47岁。反复出现发热，关节肿痛，全身水肿，蛋白尿，约6年余。查体：T38.5℃，BP180／100mmHg，四肢关节肌肉疼痛，脾肋下2cm，肝肋下2cm，双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛，全身水肿。实验室检查：BUN20.8mmol／L，血钾6.5mmol／L，血沉110mm／h，CRP112mg／L，C30.6g／L，尿蛋白(+++)。X线示心影向两侧扩大，右侧肋膈角变钝。采用青霉素、链霉素治疗效果不佳。

如果还发现抗Sm抗体、狼疮抗凝物^{(lupus anticoagulant)}阳性，则应首先考虑何种疾病所致慢性肾衰竭

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举一反三：

[单选题]标本直接镜检时，出芽酵母应注意与以下哪种物质区分

A. 淋巴细胞
B. 白细胞
C. 芽胞
D. 脂肪微滴
E. 荚膜

[单选题]内基小体有诊断价值的疾病是

A. 狂犬病
B. 流感
C. 麻疹
D. 疱疹
E. 腮腺炎

[单选题]鉴定军团菌时可采用触酶试验，琼脂斜面上滴加双氧水后，应在多长时间内判断结果（ ）

A. 20秒
B. 30秒
C. 60秒
D. 90秒E.120秒

[单选题]KIA培养基分为两层，其上、下层所含物质是 ( )

A. 上层是固体培养基，含有乳糖，下层是半固体培养基，含有葡萄糖
B. 上层是半固体培养基，含有乳糖，下层是固体培养基，含有葡萄糖
C. 上层是固体培养基，含有葡萄糖，下层是半固体培养基，含有乳糖
D. 上层是半固体培养基，含有葡萄糖，下层是固体培养基，含有乳糖
E. 两层均含有葡萄糖和乳糖

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