
【名词&注释】
金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、卡那霉素(kanamycin)、庆大霉素(gentamicin)、头孢菌素类(cephalosporin)、伤寒杆菌(salmonella typhi)、新霉素(neomycin)、广谱抗生素、氨苄西林(ampicillin)、肺炎球菌(pneumococcus)、阳性菌(positive bacteria)
[填空题]患者男性,65岁,因反复右下肢疼痛一月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高阴性,右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2天后疼痛渐出现,一周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。
患者腰椎MR检查未发现明显腰椎病变,ECT发现右侧髂骨存在明显核素浓聚,后经穿刺确诊为骨转移瘤。该患者下肢疼痛为肿瘤性疼痛,按临床原因,肿瘤性疼痛可分为( )。
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举一反三:
[单选题]具有镇痛作用,但不列为麻醉药品的是( )。
A. 吗啡
B. 芬太尼
C. 喷他佐辛
D. 哌替啶
E. 二氢埃托啡
[单选题]正常髋关节伸展活动度( )。
A. 0°~50°
B. 0°~90°
C. 0°~l50°
D. 0°~180°
E. 0°~15°
[单选题]下列关于局麻药的描述,哪项正确?( )
A. 蛋白结合率越低,局麻药的神经阻滞作用越长
B. 局麻药的麻醉效能与药物的蛋白结合率有关
C. 局麻药的显效时间主要取决于该药的解离常数
D. 局麻药的脂溶性越高,神经阻滞阱间越长
E. 麻醉效能与局麻药物的脂溶性成反比关系
[单选题]脊髓损伤后的治疗最佳时间是( )。
A. 6小时内
B. 7小时内
C. 8小时内
D. 9小时内
E. 10小时内
[单选题]下面对广谱抗生素的描述中不正确的是( )。
A. 非典型β-内酰胺类:单环类:氨曲南;含酶抑制剂类:克拉维酸、舒巴坦、舒普深、他做新;碳青霉烯类:亚胺培南、帕尼培南、美洛培南。这些药物这些年应用广泛
B. 广谱的半合成青霉素:氨苄西林(ampicillin)、羧苄西林、替卡西林钠、哌拉西林、硫苯咪唑青霉素等均属此类,它们多能被β-内酰胺酶所水解;四环素族:对革兰阳性和阴性细菌所致的感染都有一定的疗效
C. 头孢菌素类:头孢菌素有多种应用于临床。头孢菌素有四代,第二和第三代对革兰阳性菌(positive bacteria)的抗菌作用不如第一代,而对革兰阴性杆菌的抗菌作用优于第一代,临床应用广泛
D. 半杀菌药:链霉素和吡嗪酰胺
E. 氨基糖苷类:庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、新霉素等,为杀菌性抗生素,有较广的抗菌谱;氯霉素:对耐青霉素金黄色葡萄球菌、肺炎球菌(pneumococcus)和革兰阴性杆菌等感染有效,对伤寒杆菌也有抗菌作用
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