2023内科卫生高级职称(副高)试题案例分析题解析(03.13)

1. [单选题]女性，30岁，主动脉瓣关闭不全。左室扩大，快速走路或上二楼时感心慌气短，超声心动图示左室射血分数40%。该患者的心功能诊断是

A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 无症状^{(asymptomatic)}性心功能不全

2. [单选题]急性肾衰竭患者，静脉应用碳酸氢盐指征是

A. 实际碳酸氢盐小于20mmol/L
B. 实际碳酸氢盐小于17mmol/L
C. 实际碳酸氢盐小于15mmol/L
D. 实际碳酸氢盐小于13.5mmol/L
E. 实际碳酸氢盐小于17.1mmol/L

3. [单选题]某患者诊断为慢性骨髓炎。检测Hb80g/L；SI40μg%，TIBC220μg%；骨髓幼红细胞外铁(+++)，铁粒幼红细胞0.15。其贫血是

A. 巨幼细胞性贫血
B. 铁粒幼细胞性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 慢性感染^{(chronic infection)}性贫血
E. 再生障碍性贫血

4. [单选题]流量容积曲线呈双蝶形改变的通气功能障碍类型是

A. 胸外型大气道阻塞
B. 胸内型大气道阻塞
C. 固定型大气道阻塞
D. 单侧主支气管不完全阻塞
E. 单侧主支气管完全阻塞

5. [多选题]以下蛋白的基因可能为原癌基因(oncogene)的是

A. 生长因子
B. 生长因子受体
C. 蛋白激酶
D. 细胞周期蛋白
E. 细胞黏附分子

6. [单选题]我国首创的抗胆碱能药物阿托品^(atropine)等治疗"冷休克"的主要作用是

A. 解除支气管痉挛
B. 解除血管痉挛
C. 中枢性镇静作用
D. 提高心率
E. 稳定溶酶体膜^{(lysosome membrane)}

7. [单选题]，正常尿中偶见管型是

A. 透明管型
B. 白细胞管型
C. 红细胞管型
D. 上皮细胞管型
E. 蜡样管型

8. [单选题]患者，女，40岁，大量胸腔积液行胸腔穿刺抽液，抽液1200ml，病人气急症状减轻。抽液15分钟后，病人突感胸闷，咳白色泡沫痰。查体：双肺闻及湿啰音，心率120次／分，血压94/50mmHg。此刻处理中哪项是错误的

A. 吸氧
B. 静脉推注糖皮质激素
C. 静脉用利尿剂
D. 皮下注射肾上腺素
E. 静脉注射氨茶碱

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