【名词&注释】
脑脊液(cerebrospinal fluid)、慢性中耳炎(chronic otitis media)、氯化物(chloride)、血清蛋白电泳(serum protein electrophoresis)、关键是、传导性聋(conductive deafness)、社交活动(social activity)、传导性耳聋(conduction deafness)、不支持(not support)、不明显(not obvious)
[填空题]病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显(not obvious),因尚不影响社交活动(social activity)而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。
根据以上检查结果,考虑哪些疾病?提示:纯音测听:气骨导之间有差距,气导以低频率为主;0、5、1、2、3KHz语频右侧下降65dB,左侧60dB,骨导语频右侧25dB,左15dB。用Siegle's耳镜检查Gelle'stest,呈阴性,向耳道加压、减压,音叉声均无变化,导抗测听双耳鼓室图为As型。鼓膜静态声顺值右0.3,左0.4ml,双侧各频率均无镫骨肌反射引出,左乳突气化良好,右乳突气化稍差。